反复发烧至38度左右，却不伴有咳嗽、流涕症状，背后原因较为复杂，包括生理性低热、感染性因素等，还应及时查明原因，并进行相应处理。
1、生理性低热：女性在生理期、排卵期时，身体激素水平变化，有可能出现生理性低热，体温大概在38度左右，这属于正常的身体反应，一般持续时间较短，过了相应生理期阶段体温就会恢复正常。小儿在出牙期也可能因出牙刺激引发低热，同样不伴随咳嗽、流涕等情况，通常无需特殊处理，只需适当物理降温即可。
2、感染性因素：泌尿系统感染是常见原因，如膀胱炎、肾盂肾炎等，炎症刺激可致体温反复升高到38度左右，不过症状多集中在尿路，像尿频、尿急、尿痛等，而非呼吸道表现。还有肠道感染，一些细菌或病毒侵袭肠道后，可能仅以发热为主要表现，暂未出现腹泻、腹痛等典型肠道症状时，也易被忽视。
3、非感染性炎症：如自身免疫性疾病中的类风湿关节炎，疾病发作时身体产生炎症反应，会引起反复低热，可无咳嗽流涕症状，还常伴有关节疼痛、肿胀等情况。系统性红斑狼疮同样会出现低热表现，且可能伴随皮肤红斑、口腔溃疡等其他体征，这类疾病需通过专业检查来确诊并长期规范治疗。
4、肿瘤性因素：部分血液系统肿瘤，例如白血病，癌细胞在体内大量增殖，影响机体正常代谢和免疫功能，容易引发低热，早期可能仅表现为反复发烧，暂未出现贫血、出血等更多典型症状。还有实体肿瘤，如肝癌等，肿瘤组织生长过程中释放致热物质，也会导致体温反复在38度左右，不过后续还会有相应部位的不适症状出现。
患者要多测量体温，记录体温变化情况，方便向医生准确描述病情。避免自行随意用药降温，应及时就医，通过全面检查来明确病因。发烧期间注意休息，补充水分和营养，维持身体正常机能，以利于后续的诊断与治疗。
对于反复发烧38度左右且无咳嗽、流涕症状的情况，如何治疗
- 若是生理性低热，如女性生理期、小儿出牙期出现的低热，通常无需用药，采取物理降温即可，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热，多休息、适量饮水，待身体自然度过这一阶段，体温便可恢复正常。
- 若是泌尿系统感染所致，一般会使用抗生素进行抗感染治疗，嘱咐患者多喝水、多排尿，起到冲刷尿路、减轻炎症的作用，注意保持外阴清洁，促进病情好转。
- 针对非感染性炎症，如自身免疫性疾病引起的，多会应用免疫抑制剂、糖皮质激素类药物来调节免疫、控制炎症，缓解低热及其他相关症状，并且要长期规律服药、定期复查，依据病情调整用药剂量。
- 若为肿瘤性因素导致，需根据肿瘤类型、分期等情况，综合采用手术、化疗、放疗等手段进行治疗，做好对症支持治疗，维持患者身体机能，尽力改善发热状况。