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双侧颈动脉内中膜增厚是什么意思

韩宗霖血管外科副主任医师
山东省立医院三甲复旦榜 A++

双侧颈动脉内中膜增厚,是一种在医学影像检查中常见的病理变化,通常指颈动脉壁内中膜层的厚度超过正常范围。这一变化是颈动脉粥样硬化的早期表现,反映了血管壁结构和功能的改变,与多种心血管疾病的发生发展密切相关。

  • 颈动脉作为头颈部的重要血管之一,负责向大脑输送血液。其内中膜层由平滑肌细胞、弹力纤维和胶原纤维等组成,具有维持血管壁弹性和稳定性的作用。但在年龄增长、高血压、高血脂、糖尿病等多种因素的影响下,血管壁细胞外基质可能发生异常积聚,导致内中膜逐渐增厚。
  • 双侧颈动脉内中膜增厚本身可能并不伴有明显的临床症状,但随着病情的进展,患者可能会出现头晕、暂时性失明、肢体麻木等症状。严重时,增厚的内中膜可能引发管腔狭窄,影响脑部血液供应,导致缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作等严重后果。
  • 针对双侧颈动脉内中膜增厚,临床上通常采取药物治疗和生活方式干预相结合的方式进行治疗。药物治疗方面,医生会根据患者的具体情况,开具抗血小板、抗动脉粥样硬化等药物,以改善血管壁功能,减少斑块形成。同时患者还需积极调整生活方式,包括戒烟、限酒、低盐低脂饮食、适量运动等,以控制血压、血糖、血脂等危险因素,延缓病情进展。

对于双侧颈动脉内中膜增厚严重的患者,特别是已经出现管腔狭窄或斑块形成的患者,可能需要进行手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术或血管内支架植入术等,以恢复血管通畅,降低脑卒中等严重并发症的风险。

双侧颈动脉内中膜增厚就诊什么科室

1、血管外科:血管外科是专门处理血管疾病的科室,对于双侧颈动脉内中膜增厚引起的头晕、头痛等症状,以及颈动脉狭窄或闭塞的高风险患者,血管外科能够提供专业的评估和治疗建议。

2、神经内科:当双侧颈动脉内中膜增厚导致神经系统症状,如肢体麻木、无力、失语等,神经内科医生将进行详细评估,通过头颅CT、MRI等检查,明确诊断并制定治疗方案。

3、心脑血管科:考虑到双侧颈动脉内中膜增厚与心脑血管疾病的紧密关联,心脑血管科医生能够全面评估患者的心血管健康状况,并提供降压、降脂等个体化治疗建议。

4、内分泌科:如果双侧颈动脉内中膜增厚与糖尿病等内分泌疾病相关,内分泌科医生将针对患者的血糖水平进行调控,以减轻血管病变。

5、普内科:对于因肥胖、不良生活习惯等原因导致的双侧颈动脉内中膜增厚,普内科医生可以提供综合的健康管理建议,包括饮食调整、运动指导等。

2025-03-18
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