龟头上出现不痛不痒的小红点，可能是珍珠状丘疹、包皮龟头炎早期等多种因素导致的，治疗上可选用一般治疗、药物治疗等方法。
1、珍珠状丘疹：沿冠状沟排列的半透明小红点，呈珍珠样光泽，直径1-3mm，密集不融合，无自觉症状。组织病理显示为正常结缔组织增生，可能与包皮过长、局部摩擦相关。处理无需特殊干预，注意清洁即可，部分男性存在此现象，属于正常生理表现，不会影响健康或性功能，避免过度治疗。
2、包皮龟头炎早期：包皮过长或清洁不足者，龟头黏膜受包皮垢刺激可出现散在小红点，初期无疼痛或瘙痒，仅表现为黏膜轻度充血。处理需每日翻开包皮用温水清洗，保持局部干燥。若红点持续存在或伴分泌物增多，需警惕细菌或真菌感染。
3、接触性皮炎：接触避孕套、润滑剂、肥皂等过敏原后，龟头可出现局限性小红点，无明显不适，偶有轻微灼热感。处理需立即停用可疑致敏物质，用清水冲洗局部，避免抓挠或外用刺激性药物。
4、尖锐湿疣潜伏期：人乳头瘤病毒（HPV）感染初期，龟头可出现单个或簇状淡红色小点，质地柔软，表面光滑，随时间推移可逐渐增大为乳头状赘生物。处理需密切观察红点变化，避免无保护性行为。
龟头上不痛不痒的小红点可能是良性表现，也可能是严重疾病的早期信号。及时根据红点形态（如丘疹、溃疡、斑片）、发展速度及性接触史明确病因，避免因“无症状”忽视潜在风险，是早期诊断的关键。
龟头上有小红点不痛不痒需要完善的检查
- 醋酸白试验适用于怀疑尖锐湿疣者，局部涂抹5%醋酸溶液，3-5分钟后若红点变白（阳性），提示HPV感染；真菌镜检是刮取红点表面分泌物，置于氢氧化钾溶液中镜检，寻找菌丝或孢子，排查霉菌性包皮龟头炎。
- 若红点形态异常（如边界不清、表面粗糙）或持续不愈，需取局部组织行病理检查。此时要观察细胞形态，也要检测p53、Ki-67等指标，评估细胞增殖活性及恶变风险。
- 对于暂时无法明确病因的红点，需定期（每2-4周）复查，记录红点数量、大小、颜色变化，评估是否出现新症状（如瘙痒、疼痛、溃疡），警惕感染加重或恶变。