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肚脐及周围疼怎么回事

徐有青消化内科主任医师
北京天坛医院三甲全国第26

肚脐及周围疼痛可能由饮食因素、精神心理因素、肠道疾病、肚脐本身疾病、不良生活习惯及腹腔炎症、寄生虫感染等多种原因引起。

1、不良生活习惯和饮食因素:

  • 腹部受凉、剧烈运动等因素可能导致肠道平滑肌强烈收缩,引发肠痉挛。
  • 暴饮暴食、进食过多油腻或不易消化的食物可能导致消化不良,引起肚脐周围胀痛。

2、精神心理因素:

  • 长期的焦虑、紧张、压力等情绪问题可能导致躯体化症状,表现为肚脐周围的疼痛,但往往没有明显的器质性病变。

3、肠道疾病:

  • 肠炎:由细菌、病毒或某些药物引起的肠道炎症,典型表现是脐周痛,可能伴有腹胀、恶心、呕吐,甚至腹泻。这种疼痛可能是间歇性的,但在严重情况下,可能会导致脱水等严重症状。
  • 肠梗阻:肠道内容物通过受阻,常表现为阵发性的脐周绞痛,并伴有恶心、呕吐、腹胀,甚至肛门排便、排气停止。
  • 肠痉挛:由于腹部受凉、饮食不当或精神心理因素等导致的肠道平滑肌强烈收缩,引起阵发性疼痛。

4、消化系统其他疾病:

  • 肠系膜淋巴结炎:多见于青少年和儿童,一般在脐周痛前一周左右有上呼吸道感染史,可出现发热、扁桃体肿大等症状。
  • 肠结核:间歇性发作的腹痛,可能伴有腹鸣(肚子咕噜咕噜叫),但这类表现不是特异的。肠结核多伴有结核中毒症状,如不规则低热、盗汗等。
  • 功能性胃肠病:在排除了器质性疾病的情况下,可能考虑是功能性疾病引起的脐周痛。

5、肚脐本身的疾病:

  • 脐炎:由于肚脐卫生不佳,病菌在局部繁殖并刺激皮肤,引起脐部炎症反应,表现为肚脐痛、红肿,严重时可能出现脓性分泌物。

6、腹腔炎症、寄生虫感染:

  • 腹腔内的炎症,如腹膜炎,也可能引起肚脐周围的广泛性疼痛。
  • 肠道寄生虫感染,如蛔虫、绦虫等,在肠道内活动也可能造成肚脐周围疼痛。

如果疼痛是由肠道痉挛引起的,热敷腹部可以减轻肠道蠕动,从而缓解疼痛。正确的方式按摩腹部,也可以减轻疼痛症状。避免食用生冷、辛辣、刺激食物,多吃清淡、易消化的食物。如果疼痛持续或加重,建议及时就医,进行相关检查以明确诊断并接受治疗。特别是当疼痛伴有其他症状,如发热、恶心、呕吐、腹泻等时,更应尽快就医。

2024-10-08
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