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食管裂孔脂肪疝是什么病,能治愈吗

赵文毅胃肠外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17

食管裂孔脂肪疝是一种较为特殊的疝病,指的是腹腔内的脂肪组织通过食管裂孔进入胸腔的异常状况。食管裂孔位于膈肌中央,是食管穿过膈肌进入腹腔的通道。当该区域的结构发生异常,如食管裂孔扩大或膈肌脚短小、缺损时,腹腔内的脂肪组织就可能通过此通道疝入胸腔,形成食管裂孔脂肪疝,是一种可通过适当治疗而治愈的疾病。

  • 食管裂孔脂肪疝的成因主要包括先天性和后天性因素,先天性因素如食管裂孔发育不良、膈肌脚短小或缺损等,为疝的形成提供了基础条件。后天性因素则包括腹内压增高,如肥胖、慢性咳嗽、便秘等,以及食管裂孔松弛扩大等,这些因素可促使脂肪组织疝入胸腔。
  • 食管裂孔脂肪疝能治愈,治疗食管裂孔脂肪疝的方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括调整生活方式,如保持清淡饮食、避免辛辣刺激性食物、戒烟限酒、保持良好的作息规律等,以减轻症状并预防病情进一步恶化。医生还可能会开具抑制胃酸分泌的药物,以减轻胃酸对食管的刺激。
  • 但对于症状较重或保守治疗无效的患者,手术治疗是更为有效的选择。手术治疗通常包括腹腔镜下食管裂孔疝修补术,通过手术将疝入的脂肪组织还纳入腹腔,并修补松弛的食管裂孔。这种手术方法具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且多数患者术后症状能得到显著改善甚至完全消失。

食管裂孔脂肪疝的治疗并非一蹴而就,而是需要患者与医生共同努力。患者在治疗期间应积极配合医生的治疗方案,按时服药、定期复查,并保持良好的生活习惯。医生也应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以确保治疗效果的最大化。

食管裂孔脂肪疝就诊什么科室

1、胸外科:由于食管裂孔疝主要影响胸腔内的结构,胸外科是首选的就诊科室。胸外科医生会通过详细的病史询问、体格检查以及影像学检查来判断疾病的严重程度和范围,并制定相应的治疗方案。

2、消化内科:虽然食管裂孔疝主要涉及胸外科领域,但患者也可能出现消化道症状,如胃灼热、反酸、恶心等。在胸外科就诊的同时,也可以考虑咨询消化内科医生,以获取针对消化道症状的专业建议和治疗方案。

3、普外科:在某些情况下,食管裂孔疝可能需要手术治疗。如果胸外科医生认为手术是必要的,他们可能会将患者转诊至普外科进行手术。普外科医生会根据患者的具体情况,选择合适的手术方式,并确保手术的安全性和有效性。

2024-12-30
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