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毒性弥漫性甲状腺肿的症状

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

毒性弥漫性甲状腺肿又称格雷夫斯病,是一种自身免疫性甲状腺疾病,以甲亢为主要表现,症状涉及全身多个系统,容易被忽视或误判,早识别症状能及时干预。

1、甲状腺局部症状:甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,边界不清,颈部变粗,部分人可听到甲状腺血管杂音,触摸时可能有轻微震颤。

2、高代谢综合征:这是核心症状,表现为怕热多汗、皮肤潮湿、心慌心悸、心率加快,即使休息时心率也超过100次/分,食欲亢进但体重明显下降,易饥饿、乏力。

3、眼部症状:特征性表现为突眼,分为单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼仅眼裂增宽、瞬目减少,浸润性突眼伴随眼干、眼痛、视力模糊、眼球活动受限,严重时可能失明。

4、其他系统症状:神经系统表现为急躁易怒、焦虑失眠、手抖,消化系统表现为大便次数增多、腹泻,女性可能月经紊乱、闭经,男性可能出现阳痿,皮肤可能出现胫前黏液性水肿。

毒性弥漫性甲状腺肿症状复杂,出现上述多种表现时,需及时检查甲状腺功能和自身抗体,明确诊断后规范治疗,避免长期甲亢损伤心脏、骨骼等器官。

2026-01-27
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