卵巢囊肿患者能否怀孕需视具体情况而定，生理性囊肿或较小、无功能的良性囊肿，通常不影响怀孕；但较大的囊肿、病理性囊肿，或引发并发症时，可能干扰排卵、影响输卵管功能，增加受孕难度或威胁孕期安全。
1、囊肿类型的差异：生理性卵巢囊肿如滤泡囊肿、黄体囊肿，多随月经周期出现并自行消退，不会破坏卵巢正常结构和功能，也不影响激素分泌，因此一般不影响怀孕。而病理性囊肿，如巧克力囊肿、囊腺瘤等，持续存在且可能不断生长，会对卵巢组织造成压迫或破坏，进而影响受孕。
2、囊肿大小的影响：直径较小（通常小于5厘米）的囊肿，对卵巢及周围组织压迫轻微，不会改变盆腔内环境，也不会阻碍精子与卵子结合及受精卵的运输，怀孕几率与常人无异。但当囊肿直径超过5厘米，可能占据盆腔空间，挤压输卵管使其扭曲、粘连，导致受孕困难。
3、对排卵功能的干扰：若卵巢囊肿生长在卵巢内部或靠近排卵部位，会直接阻碍卵泡发育和卵子排出。同时，部分囊肿会影响卵巢内分泌功能，导致雌激素、孕激素分泌失衡，引发月经紊乱、排卵异常，打乱正常生理周期，使女性难以把握排卵期，降低受孕成功率。
4、输卵管功能的影响：较大的卵巢囊肿或位置特殊的囊肿，会压迫输卵管，使其管腔狭窄或堵塞，影响精子上行与卵子结合，或导致受精卵无法顺利进入子宫着床，增加宫外孕风险。即使成功受孕，孕期囊肿继续增大也可能压迫子宫，影响胎儿发育。
5、并发症带来的风险：卵巢囊肿可能引发蒂扭转、破裂等严重并发症。蒂扭转会导致卵巢缺血坏死，需紧急手术切除，严重损害生育能力；囊肿破裂会造成腹腔内出血，引发盆腔感染和粘连，破坏生殖系统正常结构，使受孕难度大幅增加，甚至导致永久性不孕。
多数卵巢囊肿患者经规范治疗后，生育功能可得到有效保护或恢复。生理性囊肿多可自愈，不影响怀孕；良性囊肿经手术切除后，患者仍有较大机会正常受孕。但病理性囊肿若延误治疗，可能对生育功能造成不可逆损伤。
卵巢囊肿的危害
- 导致不孕：较大或病理性的卵巢囊肿，通过压迫输卵管、影响排卵和内分泌，阻碍精子与卵子结合及受精卵着床，是女性不孕的重要原因之一。
- 引发疼痛：囊肿持续增大或发生扭转、破裂时，会引起下腹部剧烈疼痛，还可能伴随恶心、呕吐等症状，严重影响患者日常生活与工作。
- 影响内分泌：部分囊肿干扰卵巢正常内分泌功能，导致激素分泌失衡，引起月经紊乱、多毛、肥胖等症状，长期内分泌失调还会增加其他妇科疾病风险。