生殖疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,主要分为HSV-1和HSV-2两种亚型,其中HSV-2是导致生殖疱疹的主要病原体。该疾病的传播途径主要包括性接触传播、母婴传播以及间接接触传播,了解这些途径有助于做好预防工作。

1、性接触传播:性接触传播是生殖疱疹主要的传播途径。在与感染HSV的患者发生性行为时,无论是阴道性交、肛交还是口交,病毒都可通过生殖器、肛门或口腔周围的皮肤黏膜微小破损进入体内。在发病期,患者的疱疹水疱、糜烂或溃疡处含有大量病毒,此时进行性行为,传染风险极高。即使没有明显症状,处于无症状排毒期的感染者也可能传播病毒。
2、母婴传播:主要发生在孕期、分娩过程以及哺乳期。如果孕妇在孕期感染HSV,病毒可通过胎盘传染给胎儿,导致胎儿宫内感染,引起胎儿发育异常、早产、死胎等严重后果。在分娩过程中,胎儿经过产道时接触到含有病毒的分泌物,感染风险极大。尤其是孕妇在分娩时处于生殖疱疹发作期,新生儿感染率可高达50%。
3、间接接触传播:虽然相对少见,但间接接触也可能导致生殖疱疹传播。接触被HSV污染的物品,如患者使用过的毛巾、浴盆、内裤、床单等,健康人接触后若接触部位有微小破损,就可能被感染。例如,在公共浴室使用了携带病毒的毛巾擦拭私密部位,或者在酒店使用被污染的床单,都存在感染风险。
当发现生殖器、肛门周围或口腔等部位出现群集性水疱、疼痛、瘙痒、溃疡等疑似生殖疱疹症状,或有过高危性行为后怀疑感染,应及时前往正规医院的皮肤性病科就诊。
生殖疱疹患者的注意事项
- 保持患处清洁干燥,每天用温水轻轻清洗,避免使用刺激性清洁剂。不要搔抓水疱或溃疡部位,防止水疱破裂引发感染或导致病毒扩散。在疱疹发作期间,应避免性行为,防止传染给性伴侣。即便病情缓解,性生活时也应正确使用安全套,但安全套并不能完全杜绝病毒传播。
- 患者需要注意个人卫生,不与他人共用毛巾、浴盆、内裤等个人用品,个人衣物要单独清洗,并进行高温消毒或在阳光下暴晒。如果有伴侣,建议对方也进行相关检查,了解感染情况。

