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N端脑钠肽前体是什么

蔡利栋心内科副主任医师
上海市第一人民医院三甲

N端脑钠肽前体(NT-proBNP)是一种由心室肌细胞合成和分泌的心脏生物标志物,主要用于评估心脏功能状态。

NT-proBNP是由脑钠肽前体在体内经过酶切反应后分裂形成的无活性氮末端片段,半衰期长且结构稳定,其浓度可反映脑钠肽通路的激活状况。当心脏受到压力或容量超负荷刺激时,心肌细胞会释放更多脑钠肽前体,导致血液中NT-proBNP水平升高,因此被广泛应用于心血管疾病的诊断和病情监测。

NT-proBNP在心力衰竭的诊断中具有重要价值。心力衰竭患者由于心室壁压力升高,心肌细胞会大量合成和释放脑钠肽前体,导致血液中NT-proBNP水平显著升高。通过检测其浓度,医生可以辅助判断患者是否存在心力衰竭,并评估病情的严重程度。此外,NT-proBNP还可用于监测心力衰竭的治疗效果,若病情好转,其数值会逐渐下降。

NT-proBNP的正常值因年龄而异,小于50岁的人群中,NT-proBNP小于450pg/mL为正常;50-70岁的人群中,小于900pg/mL为正常;75岁以上的人群中,小于1800pg/mL为正常。肾功能不全的患者也可能出现NT-proBNP升高,但不一定合并心衰。

2025-06-19
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