S5椎体骨折问题是否严重不能一概而论，需要综合多方面因素来判断，轻者可保守恢复，问题不大，重者损伤神经、软组织等，问题较大。
- 一般来说，如果S5椎体骨折较轻，比如骨折处没有明显移位，仅是出现了骨裂，周围的软组织、神经、血管等未受到严重累及，这种情况下通过保守治疗，如卧床休息、佩戴支具等，骨折多能逐渐愈合，对日后生活影响相对较小。通常需要卧床休息6-8周，期间配合适当的康复训练，防止肌肉萎缩、关节僵硬，促进局部血液循环，以利于骨折恢复。
- 然而，若骨折情况较为复杂，问题就可能比较大。一方面，当骨折断端移位明显时，可能会损伤周围的神经，尤其是骶神经。骶神经负责控制盆底肌肉、肛门括约肌以及会阴部的感觉等，一旦受损，患者可能出现大小便失禁、性功能障碍等严重后果，极大地影响生活质量，后续还需要漫长且复杂的康复治疗，甚至部分功能难以完全恢复如初。
- 另一方面，若骨折合并有严重的软组织损伤，导致局部大量出血，形成血肿，不仅会引发剧烈疼痛，还可能因为血肿压迫周围组织，加重神经、血管损伤风险，处理不及时可能引发感染，出现发热、局部红肿热痛加剧等症状，严重时可发展为骨髓炎，治疗难度大幅增加，病程延长，患者身体和心理都将承受巨大痛苦。
- 此外，对于一些高龄患者或者本身患有骨质疏松、糖尿病等基础疾病的人群，骨折愈合能力差，发生并发症如坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓的风险更高，这些并发症有时甚至比骨折本身更致命，进一步增加了病情的严重性和治疗的复杂性。
所以，当发现S5椎体骨折后，应及时就医，完善相关检查，以便准确评估病情严重程度，制定合理的治疗方案。
S5椎体骨折后的注意事项
1、按时复查：定期进行X线等影像学检查，以了解骨折愈合情况。通常在骨折后的1周、2周、4周、8周等时间节点复查，医生会根据复查结果调整治疗方案或康复计划。
2、避免久坐：在骨折未完全愈合之前，要避免长时间坐着，以免尾椎骨受到挤压，影响骨折愈合。如需短暂坐立，可使用尾椎减压坐垫，减轻尾椎骨的压力。一般在骨折后4-6周，根据骨折愈合情况，可逐渐尝试短时间坐立，但仍要注意避免久坐。
3、保持营养均衡：保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，多吃新鲜的蔬菜水果，如瘦肉、鸡肉、苹果、菠菜等，以提供身体康复所需的营养物质。同时，要注意饮食的清淡易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响胃肠道功能。