颈椎盘突出通常指颈椎间盘突出症,治疗方法包括物理治疗、射频消融术、药物治疗等。颈椎间盘突出症是因颈椎间盘退变、损伤等原因,导致髓核突出,压迫周围神经、脊髓或血管,从而引发一系列症状的疾病。

1、物理治疗:物理治疗能改善局部血液循环,减轻椎间盘对周围组织的压迫。颈椎牵引通过专业设备拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经和脊髓的压力,一般每次牵引20-30分钟,每周3-5次。热敷可采用热毛巾或热水袋敷于颈部,每次15-20分钟,每天3-4次,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。按摩需由专业人员操作,通过手法调整颈椎关节位置,缓解肌肉紧张,但要注意避免暴力按摩加重病情。
2、射频消融术:对于部分病情合适的患者,射频消融术是一种选择。通过穿刺将射频针导入突出的椎间盘,利用射频能量产生的热量使髓核组织凝固、收缩,减轻对周围组织的压迫。该方法创伤小、恢复快,但对患者的病情和椎间盘突出类型有一定要求。
3、药物治疗:药物治疗主要用于缓解症状,遵医嘱使用非甾体抗炎药,可减轻炎症和疼痛,抑制体内炎症介质的产生,缓解颈椎局部的疼痛和肿胀。遵医嘱使用神经营养药物,有助于受损神经的修复和功能恢复,改善肢体麻木、无力等症状。
当保守治疗无效,且神经、脊髓受压严重时,可考虑手术。前路手术直接切除突出的椎间盘,解除对前方神经和脊髓的压迫,然后进行植骨融合内固定,恢复颈椎的稳定性。这种手术减压直接,但对手术医生的技术要求较高,且术后需要一段时间的恢复。对于多节段颈椎间盘突出,或前路手术风险较大的患者,后路手术可通过椎板切除、椎管扩大成形等方式,间接解除对脊髓的压迫。术后脊髓向后漂移,远离压迫物,达到减压目的。后路手术相对操作空间较大,但可能对颈椎的稳定性产生一定影响,术后需要加强颈部的保护和康复训练。
治疗颈椎间盘突出症的注意事项
- 当出现颈部疼痛、上肢麻木、头晕等早期症状时,应及时就医,早期干预可有效控制病情发展,避免病情恶化。无论是保守治疗还是手术治疗,都要选择正规的医院和专业的医生,确保治疗的安全性和有效性。不正规的治疗可能导致病情加重或出现并发症。
- 严格按照医生制定的治疗方案进行,不要自行增减药物剂量或中断治疗。保守治疗需要一定时间才能见效,要有耐心,坚持治疗。在治疗期间和康复后,都要注意保护颈部。避免颈部过度劳累,如长时间低头看手机、电脑。避免颈部受到外伤,乘车时系好安全带,运动时做好防护。

