脑动脉瘤是颅内动脉血管壁异常膨出形成的瘤状结构,一旦破裂,会引发严重的颅内出血,危及生命,选择合适的治疗方法对预防破裂、保障患者健康较为重要。一般情况下,脑动脉瘤的治疗涵盖观察治疗、开颅手术夹闭等多种手段。

1、观察治疗:对于一些瘤体较小、未破裂且无明显症状的脑动脉瘤,可采取观察治疗。主要通过定期进行影像学检查,如脑血管造影、磁共振血管成像等,密切监测瘤体变化。患者需保持健康生活方式,控制血压、血糖,戒烟限酒,降低动脉瘤破裂风险。
2、开颅手术夹闭:开颅手术夹闭是经典治疗方法,在全身麻醉下,医生打开颅骨,暴露脑动脉瘤,使用特制动脉瘤夹夹闭瘤颈,阻止血液流入瘤体,达到消除动脉瘤的目的。该方法适用于各种类型动脉瘤,能直接处理病变,但手术创伤相对较大,对医生技术要求高。
3、血管内介入治疗:随着医疗技术发展,血管内介入治疗应用渐广。医生经大腿根部股动脉穿刺,将微导管送至动脉瘤部位,通过微导管向瘤腔内填入弹簧圈等栓塞材料,使瘤腔内血液凝固,阻止血流冲击,降低破裂风险。此方法创伤小、恢复快,对患者身体负担小。
4、药物辅助治疗:药物在脑动脉瘤治疗中起辅助作用,若患者血压过高,需使用降压药物,将血压控制在合理范围,减少血流对动脉瘤壁的压力。对于蛛网膜下腔出血患者,使用钙离子拮抗剂,预防脑血管痉挛,改善脑部血液循环,促进恢复。
5、康复治疗:部分脑动脉瘤患者治疗后可能遗留肢体运动障碍、认知功能下降等问题,康复治疗此时发挥重要作用,通过物理治疗、作业治疗、言语治疗等,帮助患者恢复身体功能,提高生活自理能力,改善生活质量,促进身心全面康复。
脑动脉瘤患者治疗前,要与医生充分沟通,了解治疗风险与注意事项。治疗后,严格遵循医嘱用药、复查。保持良好心态,避免情绪激动。合理饮食,适当运动,促进身体恢复,预防并发症。
脑动脉瘤患者的复查内容
- 进行影像学复查:进行影像学复查是脑动脉瘤患者复查关键环节,通过脑血管造影,清晰呈现脑动脉瘤形态、大小及与周围血管关系,精准判断瘤体变化。CT血管成像也可辅助检查,能快速获取脑部血管影像,为评估病情提供直观依据。
- 评估身体基础指标:测量血压,高血压是脑动脉瘤破裂重要诱因,稳定血压对病情控制意义重大。检测血脂、血糖水平,异常指标可能影响血管状态,及时调整利于预防动脉瘤进展。
- 梳理生活方式与症状:回顾日常作息、运动情况,规律生活利于身体恢复。记录有无头痛、头晕等不适症状,这些症状变化或暗示动脉瘤病情波动,为医生判断提供参考。

