拉尿下腹部疼痛指在排尿过程中，下腹部出现的疼痛、坠胀或灼烧等不适感觉，主要与膀胱炎、尿道炎、膀胱结石、前列腺炎等常见疾病相关。
1、膀胱炎：膀胱炎是引发排尿时下腹部疼痛的常见病因，细菌等病原体入侵膀胱后，引发膀胱黏膜的炎症反应。炎症致使膀胱黏膜充血、水肿甚至溃疡，当膀胱收缩排尿时，病变的黏膜受到刺激，产生下腹部疼痛。疼痛多为胀痛或灼痛，患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，严重时尿液中还可能出现血丝。
2、尿道炎：尿道炎同样会导致拉尿时下腹部疼痛，病原体感染尿道后，引起尿道黏膜炎症，炎症刺激尿道神经末梢，在排尿时产生疼痛，这种疼痛可放射至下腹部。患者除了下腹部疼痛，还会出现尿道口烧灼、刺痒，以及尿道分泌物增多等症状，部分患者可能出现排尿困难。
3、膀胱结石：膀胱结石在膀胱内移动或刺激膀胱黏膜时，会引发下腹部疼痛。结石对膀胱黏膜的机械性摩擦和损伤，导致黏膜充血、破损，排尿时膀胱收缩，结石活动加剧，疼痛更加明显。疼痛可表现为下腹部的钝痛或突然发作的绞痛，有时还会出现血尿，部分患者会因结石堵塞尿道内口而出现排尿中断现象。
4、前列腺炎：前列腺炎也是导致排尿时下腹部疼痛的重要原因，前列腺发生炎症时，腺体充血、肿胀，刺激周围神经，引起下腹部坠胀疼痛，这种疼痛在排尿、久坐或排便时可能加重。患者还可能伴有尿频、尿急、尿不尽、尿等待等排尿异常症状，严重影响生活质量。
拉尿下腹部疼痛背后隐藏着多种泌尿系统疾病风险，若不及时干预，不仅会持续影响患者的生活与健康，还可能导致病情恶化，引发更严重的并发症。一旦出现此类症状，应尽快就医，通过详细检查明确病因，进行针对性治疗，避免延误病情。
针对拉尿下腹部疼痛的治疗
- 对于膀胱炎和尿道炎，一般以抗感染治疗为主，根据尿培养和药敏试验结果，选用敏感的抗生素足量足疗程使用，同时患者应大量饮水，增加排尿次数，冲刷尿路。
- 膀胱结石的治疗需要根据结石大小、数量等来决定，较小的结石可采用药物排石或大量饮水促进排出；较大的结石则需进行体外冲击波碎石或手术取石。
- 前列腺炎的治疗包括使用抗生素控制感染、α-受体阻滞剂缓解排尿症状，同时可配合物理治疗如坐浴等，改善局部血液循环，减轻疼痛和炎症。