肠梗阻是指各种原因导致肠道内容物通过障碍,引起肠道和全身的病理生理变化。小孩肠梗阻主要由肠粘连、肠套叠、肠道先天性畸形等因素引起。

1、肠粘连:腹部手术、腹腔感染、腹部外伤等都可能导致肠粘连。手术过程中,肠管暴露时间过长、手术操作对肠管的损伤等,会促使肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间形成粘连。例如,小孩进行过阑尾炎手术,术后一段时间内,肠管可能因为手术创伤发生粘连,当粘连导致肠管扭曲、成角,就会引起肠梗阻。
2、肠套叠:这是小儿肠梗阻常见原因之一。一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍。婴幼儿时期,肠道发育尚未完善,肠道蠕动节律容易紊乱。当某段肠管蠕动过快,相邻肠管蠕动相对较慢时,快的肠管就可能套入慢的肠管内。比如,孩子添加辅食不当,突然改变饮食结构,肠道不能适应,就可能引发肠套叠。
3、肠道先天性畸形:先天性肠道闭锁、先天性肠旋转不良等畸形,会使肠道的正常结构和功能出现异常。先天性肠道闭锁是肠道在胚胎发育过程中,管腔没有完全贯通,导致肠道堵塞。先天性肠旋转不良则是肠道在发育过程中,旋转异常,肠系膜根部固定不牢,肠管容易发生扭转,进而引起肠梗阻。
一旦发现孩子出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等疑似肠梗阻的症状,应立即带孩子前往医院儿科或小儿外科就诊。
小孩肠梗阻的注意事项
- 手术治疗后,要注意伤口护理,保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药。术后早期,孩子需禁食,待肠道功能恢复,出现排气排便后,可先从少量饮水开始,逐渐过渡到流食、半流食,再恢复正常饮食。饮食过程中,要遵循少食多餐的原则,避免食用辛辣、油腻、不易消化的食物,以免影响肠道恢复。
- 还要注意孩子的活动,术后一段时间内,避免剧烈运动,可根据医生建议,逐渐增加活动量,促进肠道蠕动恢复。还需要定期带孩子到医院复诊,同时注意孩子的饮食卫生,养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,积极治疗肠道疾病,预防肠梗阻的发生。

