热性荨麻疹的引发受多种因素影响，体温升高、物理刺激等均与之相关，这些因素相互交织，共同促使皮肤出现特殊的过敏反应，形成热性荨麻疹病症。
- 在身体核心温度快速攀升时，例如进行高强度的体育锻炼后，或是长时间处于过热的户外环境中，又或是因疾病而处于发热状态，以及洗热水澡水温过高时，皮肤里的肥大细胞便会被触发活化，这些被激活的肥大细胞会释放出如组胺这类炎症介质，组胺作用于皮肤血管，使其扩张并增加通透性，最终致使皮肤表面形成风团，同时伴有瘙痒感。
- 皮肤在受热的同时，若受到摩擦、搔抓等物理刺激，那么对皮肤造成的损害将会加剧，热刺激与物理刺激的双重作用会使皮肤的神经末梢敏感性大幅提升，从而促使肥大细胞释放出更多的炎症介质，热性荨麻疹的症状会更为显著，发作的速度更快，而且复发的频率也会显著增加。
- 人体的免疫调节机制若出现故障，在面对热刺激时，不能正常地抑制免疫细胞的过度反应，如部分免疫细胞在热刺激下可能错误地识别自身组织为外来抗原，从而启动免疫攻击，导致皮肤出现炎症反应，诱发热性荨麻疹。
多数热性荨麻疹患者，若能及时避开热刺激源，症状可在数小时内逐渐缓解，预后良好，但是部分慢性患者病程较长，易反复，可能影响生活质量，极少数严重者可能合并呼吸道或消化道症状，若不妥善处理，可能引发更复杂状况。
热性荨麻疹的日常注意事项
1、体温控制：避免剧烈运动、长时间处于高温环境及洗过热的热水澡，运动时注意适度休息与散热，炎热天气减少外出时长，洗澡水温控制在37-40℃，若发热，及时采取物理降温或遵医嘱用药，防止体温骤升诱发荨麻疹发作。
2、衣物选择：穿着宽松、透气、纯棉材质的衣物，减少对皮肤的摩擦刺激，避免紧身、化纤衣物，因其易产生静电且不利于散热，可能在皮肤受热时加重荨麻疹症状，保持皮肤处于舒适、透气的微环境有助于预防发作。
3、饮食调节：减少食用辛辣、刺激性食物以及含组胺高的食物，如鱼虾、蟹、贝类等海鲜，还有发酵食品等，这些食物可能影响机体的免疫状态，增加热性荨麻疹发作的风险。