慢阻肺，全称为慢性阻塞性肺疾病，是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病，以不完全可逆的气流受限为主要特点，即患者在休息或轻微活动时，仍可能感到呼吸困难。
1、病因
- 吸烟：是慢阻肺最重要的环境致病因素，长期吸烟者患慢阻肺的风险显著增加。
- 空气污染：包括雾霾、工业废气等，长期暴露于这些环境中也易导致慢阻肺。
- 职业因素：如矿工、厨师等长期接触粉尘和有害气体的职业人群，慢阻肺的发病率较高。
- 遗传因素：慢阻肺有遗传易感性，家族中有慢阻肺病史的人患病风险增加。
2、临床表现
- 慢性咳嗽：常为首发症状，多表现为阵发性咳嗽，以晨起最为严重。
- 咳痰：一般为白色黏液性泡沫痰，部分患者在急性发作期会出现痰液量明显增多，并可能出现脓性痰。
- 气短或呼吸困难：活动后耐力下降，气短加重，休息后可缓解。随着病情进展，静息状态下也可能出现呼吸困难。
3、诊断
- 临床症状：咳嗽、咳痰、气短等是诊断慢阻肺的重要依据。
- 肺功能检查：是诊断慢阻肺的金标准，通过测定第一秒用力呼气容积（FEV1）与用力肺活量（FVC）的比值来判断气流受限情况。
- 胸部CT：有助于观察肺部形态学改变，如肺气肿、肺大疱等。
慢阻肺患者需戒烟、脱离污染环境，提高生活质量，应用支气管舒张剂、祛痰药、抗炎药等控制症状，预防急性加重。对于低氧血症和呼吸衰竭患者，可采用氧疗和机械通气治疗。少数有特殊指征的患者，可能需要进行肺大疱切除术、肺移植术等。