脑梗是一种严重的脑血管疾病，当脑梗老人病情恶化接近临终时，身体会出现一些预兆，包括意识障碍加重、呼吸功能异常、循环功能衰退等。
1、意识障碍加重：脑梗老人原本可能意识尚清或仅有轻度意识模糊，但临近生命终点时，会逐渐陷入昏睡甚至昏迷状态。对外界刺激反应变得极为迟钝，呼唤其名字、轻拍身体等都难以引起明显回应，这表明大脑功能严重受损，神经系统对身体的调控能力急剧下降。
2、呼吸功能异常：呼吸频率和节律会发生显著改变。呼吸可能变得急促且浅表，这是身体缺氧的表现；也可能出现呼吸频率减慢，甚至呼吸暂停现象。同时，呼吸声音可能变得粗重、有痰鸣音，说明呼吸道分泌物增多，而老人自身的排痰能力减弱，进一步影响气体交换。
3、循环功能衰退：血压会逐渐下降，难以维持在正常范围。脉搏也会变得细弱、快速且不规则。皮肤颜色变得苍白或发绀，尤其是四肢末梢部位，如手指、脚趾等，这是由于血液循环不畅，身体各组织器官得不到充足血液供应，导致氧气和营养物质输送不足。
4、进食与吞咽困难：老人会越发难以进食，对食物失去兴趣，甚至拒绝进食。吞咽功能严重减退，喝水或进食时容易呛咳，这不仅影响营养摄入，还增加了误吸导致肺部感染的风险，而肺部感染又是临终患者常见的并发症之一。
5、肢体活动能力丧失：原本脑梗可能导致一侧肢体偏瘫，随着病情恶化，双侧肢体活动能力都会严重下降，几乎完全不能自主活动。肌肉松弛，对疼痛刺激的反应也变得微弱，这是因为大脑对肢体运动的控制功能基本丧失。
除了上述呼吸、循环方面的变化，体温调节也会出现问题。可能出现体温过低，四肢冰凉，即使盖厚被子也难以改善；也可能出现体温异常升高，这往往提示身体出现严重感染或内环境紊乱，进一步加重病情，加速生命的消逝。
脑梗老人相关的检查项目
- 神经系统检查是基础，通过评估患者的意识状态、语言能力、视力和肢体力量等来初步判断大脑受损情况。影像学检查在诊断中起着关键作用，头部CT扫描可以快速识别出血性卒中与缺血性卒中的区别，但为了更清晰地观察脑部血管状况，MRI尤其是弥散加权成像（DWI）更能准确显示新发梗死区域。
- 血管成像技术如CTA或MRA有助于了解血管狭窄或阻塞的具体位置及程度。心电图（ECG）和超声心动图也是必要的，用以检测心脏是否存在可能导致栓塞的异常情况，比如心房颤动。血液检查则用于评估血糖、血脂水平以及凝血功能，帮助寻找潜在风险因素，并为预防二次脑梗提供依据。