非奈利酮的使用说明书主要包括适应证、不良反应、禁忌证、注意事项,以及与药物相互作用等方面的内容。
非奈利酮适用于2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者(肾小球滤过率估计值 [eGFR]≥25 至<75 mL/min/1.73m²,伴白蛋白尿),可降低其心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中以及因心力衰竭住院的风险。非奈利酮常见不良反应包括高钾血症、低血压、低钠血症等,高钾血症较为常见,可能需要密切监测血钾水平并采取相应措施。患者可能会感觉乏力、心悸等,低血压可能导致头晕、黑矇等症状;低钠血症可能表现为疲倦、食欲不振等。
一般对非奈利酮或其辅料过敏的患者禁用;患有重度肾功能损害、终末期肾病或正在接受透析治疗的患者禁用;患有急性或慢性肝病、肝功能损害(如转氨酶升高)的患者禁用。而且在开始使用非奈利酮之前,应评估患者的肾功能、血钾水平以及是否存在其他基础疾病,如心血管疾病、肝病等。同时定期监测血钾水平,尤其是在治疗初期和调整剂量期间。
高钾血症风险较高的患者(如肾功能不全、正在使用保钾利尿剂等)更应密切监测。如发现血钾升高,应根据严重程 度采取相应的治疗措施,包括调整剂量或暂停用药。具体使用方法和注意事项应遵循医生的指导,患者在用药过程中如有任何不适或疑问,应及时咨询医生。

