二重感染是指在长期应用广谱抗生素后，原本处于平衡状态的微生物群落被打破，导致对抗生素不敏感的细菌或真菌大量繁殖，引发新的感染，这种感染可能发生在口腔、呼吸道、肠道等部位，表现为鹅口疮、真菌性肺炎等症状。
1、发生机制：
- 菌群失调：正常人体的口腔、呼吸道、肠道、泌尿生殖道等部位都存在着大量的微生物群落，相互制约、相互依存，处于一种动态平衡状态，当长期应用广谱抗生素时，对药物敏感的细菌被大量杀灭，这种平衡被打破后，原本数量较少、对抗生素不敏感的细菌或真菌就有机会大量繁殖。
- 免疫功能影响：长期使用抗生素还可能影响机体的免疫功能，抗生素导致的免疫调节失衡，为不敏感菌的感染创造了有利条件，更容易在体内定植和引发疾病。
2、常见部位及表现：
- 口腔：可表现为鹅口疮，这是白色念珠菌在口腔黏膜过度增殖的结果，口腔黏膜上会出现白色斑膜，不易擦去，强行擦去后可见下方鲜红的创面，患者可能会感到口腔疼痛，影响进食、说话等功能。
- 呼吸道：真菌性肺炎是二重感染在呼吸道的表现之一，曲霉菌、白念珠菌等可侵入肺部，引起咳嗽、咳痰、咯血、发热、呼吸困难等症状，与普通细菌性肺炎相比，真菌性肺炎的治疗相对复杂，预后可能较差。
- 肠道：会引起腹泻，严重时可导致伪膜性肠炎，艰难梭菌是引起伪膜性肠炎的常见病原菌，它大量繁殖后产生毒素，损伤肠道黏膜，患者出现腹痛、腹泻，大便可为水样便或黏液脓血便，伴有发热、恶心、呕吐等症状。
预防二重感染需严格把控抗生素使用指征，避免滥用广谱抗生素，对长期用抗生素者密切观察病情，定期做微生物学检查，还要注重增强患者自身免疫力如合理饮食、适当运动等，通过这些综合措施，最大程度降低二重感染发生的可能性。