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牙槽骨薄可以做正畸吗

郭惠杰口腔科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

牙槽骨薄是否可以做正畸,需要根据牙槽骨的具体厚度、牙齿畸形程度以及患者的整体口腔状况来综合判断,并非绝对不能进行正畸治疗,但需要更谨慎地制定治疗方案。

  • 牙槽骨是支持牙齿的重要骨骼组织,其厚度对牙齿移动的安全性和稳定性有重要影响。如果牙槽骨薄但牙齿畸形程度较轻,且牙齿移动方向和距离在牙槽骨的承受范围内,通过专业评估后可以进行正畸治疗。此时医生会采用轻力矫治技术,缓慢移动牙齿,避免因力量过大导致牙槽骨进一步吸收。
  • 若牙槽骨薄且伴有明显的牙周炎,牙周组织炎症会加剧牙槽骨的吸收,此时需要先进行牙周治疗,控制炎症,待牙周组织恢复稳定后,再评估是否适合正畸。若直接进行正畸,可能会加重牙槽骨的吸收,导致牙齿松动等问题。
  • 对于牙槽骨薄的患者,正畸治疗过程中需要特别注意牙齿移动的方式。例如避免进行大范围的牙齿移动或快速矫治,尽量采用平动或小范围的倾斜移动,以减少对牙槽骨的压力。同时医生会密切监测牙槽骨的变化,定期拍摄X线片评估牙槽骨的情况。
  • 在正畸治疗前,医生会通过CBCT(锥形束CT)等影像学检查,精确测量牙槽骨的厚度和高度,评估牙齿移动的可行性。如果牙槽骨过于薄弱,牙齿移动可能会导致牙槽骨穿孔或牙齿松动,这种情况下可能需要先进行牙槽骨增量手术,如引导骨组织再生术,增加牙槽骨的厚度后再进行正畸治疗。
  • 此外,患者的年龄也是一个考虑因素。青少年的牙槽骨改建能力较强,在牙槽骨薄的情况下进行正畸治疗,牙槽骨可能会随着牙齿的移动而发生适应性改建;而成年人的牙槽骨改建能力相对较弱,需要更谨慎地控制牙齿移动的力量和方向。

正畸治疗过程中,患者的配合也非常重要。需要严格遵循医生的嘱咐,保持良好的口腔卫生,避免因牙周炎导致牙槽骨进一步吸收。同时定期复诊,以便医生及时调整矫治方案,确保治疗的安全性和有效性。

正畸后注意事项

1、佩戴保持器:按医嘱全天或夜间佩戴保持器,防止牙齿移位。保持器损坏或丢失时,应及时联系医生重新制作。

2、注意口腔卫生:每天正确刷牙,使用牙线、冲牙器等清洁工具,彻底清除牙齿表面及牙缝间的食物残渣,预防龋齿和牙周炎。

3、避免咬硬物:尽量不咬坚果、骨头、冰块等硬物,以免导致牙齿移位或损坏。

4、定期复诊:遵医嘱定期到医院复诊,让医生检查牙齿情况,如有问题可及时处理。

5、关注牙齿变化:若发现牙齿有移位迹象,如出现缝隙、咬合异常等,应及时就医。

2025-07-11
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医