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什么是急性髓系白血病

刘尚勤血液内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

急性髓系白血病是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,属于急性白血病的一种。该病的主要特征是外周血、骨髓或其他组织中髓系原始细胞的克隆性增生,这些原始细胞包括原始粒细胞、原始单核细胞、原始巨核细胞、异常早幼粒、幼单核细胞等。由于这些异常细胞的增殖,会抑制正常造血细胞的生成,从而导致一系列临床症状。

  • 急性髓系白血病的主要临床症状包括发热、贫血和出血。发热通常是由于白血病细胞浸润骨髓并释放致热源,或者由于患者免疫力降低导致的感染。贫血则是因为白血病细胞增殖占据了骨髓空间,使得红细胞生成减少。
  • 出血则可能由于血小板减少或凝血功能障碍导致,表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻腔出血、口腔黏膜出血等。此外,患者还可能出现肝脾及淋巴结肿大的症状,以及由于白血病细胞浸润其他器官和组织而产生的相应症状,如头痛、呕吐、皮疹等。
  • 急性髓系白血病的病因复杂,与病毒、化学、放射、遗传因素、使用某些治疗其他癌症的化学药物、伴有先天性缺陷性疾病以及本身患有某些血液疾病等因素有关。这些因素可能导致造血干细胞的基因突变或染色体异常,从而引发白血病。

在治疗方面,急性髓系白血病通常采用化疗、放疗、干细胞移植等多种方式综合治疗。治疗的目标是诱导疾病缓解,延长生存期,并尽可能提高生活质量。然而由于该病的异质性和复杂性,治疗效果和预后因人而异。因此,对于急性髓系白血病患者来说,早期诊断、积极治疗和密切随访至关重要。

急性髓系白血病患者治疗期间的护理

1、病情观察:密切监测患者的体温、血压、脉搏等生命体征,以及排便、饮食等日常活动情况,及时发现并处理异常情况。

2、饮食护理:提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,以满足患者治疗期间的营养需求。避免油腻、刺激性食物的摄入,鼓励患者多吃新鲜水果、蔬菜,保持营养均衡。

3、减少碰撞:避免患者进行剧烈运动,减少碰撞和外伤,以降低出血风险。

4、鼻腔护理:对于血小板低的患者,要保持鼻腔湿润,避免鼻腔过分干燥,不可用手挖鼻孔,以防止鼻出血。

2024-12-23
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