应激是机体在遭遇内外环境剧烈变化(如创伤、感染、情绪压力)时,通过神经-内分泌-免疫系统协同作用,维持内环境稳定的适应性反应过程。其典型反应模式分为三个阶段,各阶段以特定生理机制和表现为特征,共同构成机体对抗压力的动态平衡。

1、 警觉期(立即反应阶段):
- 核心机制:压力刺激触发下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)激活,释放促肾上腺皮质激素释放激素,促使肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,引发战斗或逃跑反应。
- 典型表现:心率加快、血压升高、呼吸急促(为肌肉供氧);血糖升高(提供能量);注意力高度集中(应对威胁);部分人出现手抖、出汗或胃肠蠕动抑制。
2、 抵抗期(适应与消耗阶段):
- 核心机制:若压力持续存在(如长期工作压力、慢性疾病),HPA轴持续激活,肾上腺皮质分泌糖皮质激素(如皮质醇),通过抑制炎症反应、调节代谢(促进蛋白质分解为葡萄糖)帮助机体适应压力。
- 典型表现:生理指标逐渐看似正常(如心率、血压回落至接近基线),但实际处于高消耗状态:易疲劳、免疫力下降(易感冒)、睡眠浅且多梦;心理上可能出现麻木感(对压力源的敏感度降低)。
3、 衰竭期(失衡与损伤阶段):
- 核心机制:长期过度应激导致HPA轴功能耗竭,糖皮质激素水平骤降,同时炎症因子过度释放,引发多器官系统损伤(如心血管、免疫、神经系统)。
- 典型表现:极端疲劳(即使休息也无法缓解)、情绪崩溃(焦虑或抑郁加重)、躯体症状频发(如持续头痛、胃溃疡);严重时可出现器官功能衰竭(如应激性心肌病、肾上腺皮质功能不全)。
若已进入衰竭期,必须立即寻求专业帮助(如心理医生进行压力评估、医生调整代谢相关治疗方案)。日常可记录应激日记,标注压力事件、身体反应及应对方式,3个月后复盘,识别高风险压力模式并提前干预。
如何通过生活方式调整降低应激对身体的损伤
- 优化睡眠节律:固定就寝和起床时间,即使周末也保持一致,帮助稳定HPA轴节律;睡前1小时关闭电子设备,改用阅读或听轻音乐放松。若存在入睡困难,可尝试渐进式肌肉放松法,降低身体紧张度。
- 构建社会支持网络:每周至少与亲友进行2次深度交流,分享压力事件时的情绪感受,社会支持可降低糖皮质激素水平。加入兴趣小组,通过共同活动建立归属感,避免因长期孤立加剧应激反应。
- 实施微运动策略:每日进行碎片化运动(如爬楼梯、靠墙静蹲、开合跳),运动可促进内啡肽分泌,缓解焦虑情绪,同时避免长时间久坐导致的代谢紊乱。

