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大脚骨疼是怎么回事

王声雨骨外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

大脚骨,即通常所说的拇趾基部隆起的部分,医学上称为第一跖骨。当这一区域出现疼痛时,往往给生活带来诸多不便,影响行走、站立乃至日常活动的舒适度,常见原因为拇外翻、关节炎等。

1、劳损与过度使用:长时间站立、行走或进行高强度的体育活动,会使脚部肌肉、韧带和关节承受巨大压力,导致劳损和过度使用性损伤,进而引发大脚骨区域的疼痛。

2、遗传因素:是导致大脚骨形成并疼痛的重要原因之一。如果家族中有大脚骨患者,其遗传基因可能使足部骨骼结构存在先天性缺陷,如足部关节、韧带的发育异常,导致足部受力不均。随着年龄增长和日常活动,大脚骨逐渐突出,挤压周围组织,引发疼痛。

3、拇外翻:拇外翻是大脚骨疼痛最常见的原因之一。由于遗传因素、长时间穿着高跟鞋或紧窄的鞋子,导致拇趾向外侧偏移,第一跖骨内侧的骨突增大并受到挤压,进而引发疼痛。

4、关节炎:脚部关节炎,尤其是发生在第一跖趾关节的骨关节炎,会导致关节软骨磨损,骨质增生,形成骨赘,这些变化都会刺激周围的神经末梢,引起疼痛。

某些情况下,如腰椎间盘突出、梨状肌综合征等,可能压迫到支配脚部的神经,导致大脚骨区域出现放射性疼痛。

建议减少长时间站立和行走,避免穿着高跟鞋或紧窄的鞋子,选择宽松、舒适的鞋子,以减轻脚部负担。热敷、冷敷、按摩、针灸等物理疗法有助于缓解疼痛,促进局部血液循环和炎症消退。必要时在医生指导下,可使用非甾体抗炎药、外用膏药等进行治疗,以减轻疼痛和炎症。

2024-10-21
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