脑动脉瘤是指脑动脉壁局部异常膨出形成的囊性结构,破裂出血时可引发严重后果,如蛛网膜下腔出血等,甚至危及生命。但未破裂且较小的动脉瘤,通过及时干预和密切监测,其风险可得到有效控制。
- 脑动脉瘤的形成与多种因素相关,先天性动脉壁结构缺陷是常见原因之一,个体因遗传因素致使动脉壁中层薄弱,在长期血流冲击下易形成动脉瘤。动脉粥样硬化也是重要因素,高血压、高血脂等促使动脉壁受损,形成粥样斑块,进而削弱动脉壁强度,导致局部膨出,感染、创伤等也可能诱发脑动脉瘤。
- 未破裂时,多数患者可能无明显症状,部分较大动脉瘤可压迫周围脑组织、神经或血管,引起头痛、头晕、视力障碍、面部麻木或肢体无力等症状。一旦破裂,患者会突发剧烈头痛,还可伴有恶心、呕吐、颈项强直、意识障碍甚至昏迷等,严重时可迅速导致死亡。
- 脑动脉瘤主要依靠脑血管造影,能清晰显示动脉瘤的位置、大小、形态及与周围血管的关系,是诊断的金标准,CT血管造影和磁共振血管造影也可用于筛查和初步评估。
- 对于未破裂的脑动脉瘤,若直径较小且无明显症状,可密切观察,定期复查影像学检查,控制血压、血脂等危险因素。若动脉瘤直径较大、形态不规则或有增大趋势等,多需手术治疗,手术方式包括开颅夹闭术和血管内介入栓塞术。
- 开颅夹闭术是通过开颅直接夹闭动脉瘤颈部,阻止血流进入,血管内介入栓塞术是经血管内将栓塞材料送入动脉瘤内使其闭塞。两种手术方式各有优缺点,医生会根据患者具体情况综合评估选择。
脑动脉瘤是一种潜在危险较大的脑血管疾病,早期发现、准确评估并采取恰当的治疗措施对于改善患者预后非常重要。
脑动脉瘤日常护理
- 清淡饮食:脑动脉瘤患者应保持清淡饮食,避免食用高脂、高盐、高糖的食物,这些食物可能增加血管负担,不利于病情控制。
- 多吃蔬果:多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素和维生素的食物,有助于保持身体健康,增强免疫力。
- 避免酗酒:过度饮酒可能诱发动脉瘤破裂,因此患者应严格限制酒精摄入。
- 保持心情愉悦:脑动脉瘤患者需要保持心情愉悦,避免过度紧张和焦虑。可以通过听音乐、阅读、运动等方式进行放松和缓解压力。
- 避免情绪激动:情绪激动可能导致血压升高,增加动脉瘤破裂的风险。因此,患者应尽量保持情绪平稳,避免大喜大悲。
- 避免剧烈运动:脑动脉瘤患者在康复期间应避免剧烈运动,如跑步、游泳、举重等。可以选择适量的散步、瑜伽等轻度运动,以促进血液循环和身体健康。