脂肪肝是指肝脏内异常积聚大量脂肪，特别是三酰甘油，超过肝脏重量的5%以上，通常与饮食、代谢异常或疾病状态相关。脂肪肝是一个渐进性疾病，分为单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）两类。单纯性脂肪肝通常症状较轻，进展较慢，而非酒精性脂肪性肝炎则可能导致肝功能受损，甚至肝硬化。随着脂肪肝逐渐发展，可能出现疲倦乏力、右上腹不适或疼痛等症状。
1、疲倦乏力：由于肝脏代谢功能下降，脂肪肝患者常感到持久的疲劳和乏力，日常活动和工作中的精力难以恢复，甚至轻微的劳动也会感到力不从心。
2、右上腹不适或疼痛：脂肪堆积使肝脏肿大，可能压迫周围组织，引起右上腹部的胀痛或不适感。部分患者在进食后，尤其是高脂肪食物后，症状可能加重。
3、食欲不振与消化不良：肝脏的脂肪积累可能影响其正常的消化功能，导致食欲减退，进而出现恶心、消化不良、腹胀等症状。特别是在进食油腻食物后，患者可能会感到不适。
4、皮肤症状：部分脂肪肝患者可能出现皮肤发黄的症状，即黄疸，这是由于肝脏无法正常代谢胆红素所导致的。黄疸通常伴随皮肤瘙痒，也可能反映出肝脏已有一定程度的损害。
5、体重增加或腹部肥胖：脂肪肝常见的一个伴随症状是体重增加，尤其是腹部肥胖。由于脂肪代谢异常，脂肪的过度积累往往首先表现为腹部脂肪的显著增加。
随着脂肪肝逐渐发展，可能导致肝功能受损，表现为血液中肝酶水平升高。虽然在脂肪肝早期可能未出现明显的肝功能异常，但随着病情加重，常可以通过肝功能检查发现异常。需要注意的是，大多数脂肪肝患者在早期并不会出现明显的临床症状，因此很多人可能在没有明显不适的情况下，未能及时发现疾病。然而如果不加干预，脂肪肝可能逐步发展成脂肪性肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化，严重时可导致肝衰竭或肝癌的发生。
脂肪肝的检查项目
- 脂肪肝的检查项目对于准确诊断病情以及评估疾病严重程度具有关键意义。首先是肝功能检查，当肝细胞因脂肪堆积等原因受损时，谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）会被释放到血液中，其水平的升高是肝脏炎症的显著标志。在脂肪肝患者群体里，ALT和AST常呈现轻到中度的升高态势，并且一般ALT的数值会高于AST。这有助于医生初步判断肝脏是否处于炎症状态以及受损的大致程度。
- 超声检查则是脂肪肝检查的常用首选手段。在超声图像中，脂肪肝有着较为典型的表现，如肝脏前场回声增强，后场回声衰减，使得肝内管道结构难以清晰显示。凭借这些特征，医生能够初步判定肝脏脂肪浸润究竟处于轻度、中度还是重度阶段，为后续诊断和治疗方案制定提供重要参考依据。