小儿反复发烧多由感染性与非感染性因素引起，如病毒/细菌感染未彻底清除、免疫力低下、存在基础疾病等。若孩子反复发烧超过 3 天或伴随其他症状，需及时前往儿科或感染科就诊，明确病因。
1、感染未彻底控制：小儿免疫系统较弱，若感染治疗不彻底，病原体可能残留体内。当孩子免疫力暂时下降时，残留的病毒或细菌会再次繁殖，引发反复发烧。例如普通感冒若合并细菌感染，未规范使用相关治疗，可能导致炎症反复，体温波动。
2、免疫力低下：部分孩子因先天体质较弱或后天营养不足、睡眠缺乏等，导致免疫力低下。这类孩子难以有效抵御病原体侵袭，容易反复感染。例如缺锌、缺铁可能影响免疫细胞功能，使孩子频繁出现上呼吸道感染，每次感染均伴随发烧症状，形成感染-发烧-免疫力下降-再感染的恶性循环。
3、慢性感染性疾病：某些慢性感染性疾病易导致反复发烧，如慢性鼻窦炎、中耳炎、尿路感染等。这些疾病常表现为隐匿性感染，病原体长期潜伏在体内，当孩子劳累、受凉时，感染灶活跃，引发发热。例如慢性鼻窦炎患儿，鼻窦内的炎症分泌物持续刺激机体，可导致间歇性发烧。
4、免疫系统疾病：若孩子反复发烧并伴随皮疹、关节肿痛、淋巴结肿大等症状，需警惕免疫系统疾病，如川崎病、幼年特发性关节炎等。这类疾病会导致免疫系统异常激活，引发持续性或反复性炎症反应，使体温调节中枢紊乱，出现反复发烧且常规抗感染治疗效果不佳。
5、血液系统或恶性疾病：极少数情况下，反复发烧可能与血液系统疾病，如白血病、淋巴瘤或恶性肿瘤相关。这类疾病会影响骨髓造血功能及免疫监视系统，导致孩子反复出现不明原因的发热，常伴随面色苍白、乏力、体重下降等症状。由于早期症状不典型，容易被忽视，需通过专业检查排除。
多数感染性因素引起的发烧，在规范治疗后可彻底痊愈；免疫力低下者经调理后可减少发作频率；而免疫系统疾病或恶性疾病，早期诊断和干预很重要，多数患儿经积极治疗后可控制病情，改善预后。
小儿反复发烧的危害
- 影响生长发育：反复发烧导致孩子食欲减退、营养摄入不足，同时身体代谢消耗增加，可能影响身高、体重增长，尤其对婴幼儿的神经系统和骨骼发育造成潜在不良影响。
- 损伤重要器官：长期或反复高热可能增加心脏、肝脏、肾脏等器官负担。例如持续发烧时心跳加快，心脏耗氧量增加，若本身存在基础心脏问题，可能诱发心功能不全；高热还可能影响肝细胞酶活性，导致短暂肝功能异常。
- 引发惊厥风险：婴幼儿神经系统发育不完善，反复高热易诱发惊厥。惊厥发作时可能出现意识丧失、肢体抽搐，若发作频繁或持续时间过长，可能对大脑造成缺氧性损伤，增加癫痫等神经系统后遗症的风险。
- 导致脱水与电解质紊乱：反复发烧伴随出汗增多，若未及时补充水分，可能导致脱水。脱水会影响血液循环和肾脏功能，严重时引发电解质紊乱，出现精神萎靡、尿量减少、心律失常等症状。