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腺样体2度肥大严重吗

韩虹耳鼻喉科主任医师
广东省人民医院三甲复旦榜 A+++

腺样体肥大是一种发生在鼻腔后上方腺体组织的慢性病,主要特征是局部组织异常肿大。腺样体2度肥大即腺样体Ⅱ度肥大,通常处于中等程度,一般不算极其严重,但也需要引起重视。

  • 从腺样体肥大的程度分级来看,Ⅰ度肥大是指腺样体堵塞后鼻孔小于1/3,Ⅱ度肥大是堵塞后鼻孔1/3-2/3,Ⅲ度肥大则是堵塞后鼻孔超过2/3。所以,Ⅱ度肥大尚未达到最严重的程度,对鼻腔通气等功能的影响相对Ⅲ度而言较轻。
  • 在症状表现方面,腺样体Ⅱ度肥大可能会引起一些不适症状,但通常不会对身体造成极为严重的危害。例如,可能会出现鼻塞,导致呼吸不畅,尤其在睡觉时可能会有轻微的打呼噜现象,但一般不会出现频繁的呼吸暂停。对耳部的影响可能也相对较小,可能偶尔会有耳部闷胀感或轻微的听力下降,但不太容易引发中耳炎等严重耳部疾病。对咽喉部的影响可能表现为偶尔的咽部不适、异物感等。

然而,若腺样体Ⅱ度肥大长期存在,且未得到有效控制,也可能会引发一系列问题。长期的鼻塞可能会影响孩子的面部发育,导致腺样体面容,出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出等表现。此外,睡眠质量也会受到一定影响,进而影响孩子的生长发育和学习注意力。而且,虽然Ⅱ度肥大引发耳部、咽喉部严重并发症的概率相对较低,但如果反复发生上呼吸道感染等情况,也可能会使病情加重,增加并发症发生的风险。

腺样体Ⅱ度肥大的治疗方法

1、观察等待:如果孩子没有明显的症状,或者症状较轻,不影响生活质量和生长发育,可以先采取观察等待的方法。因为腺样体在孩子67岁时达到最大,之后可能会逐渐萎缩。在此期间,注意孩子的生活护理,预防上呼吸道感染,避免病情加重。

2、药物治疗:如果出现了一些症状,如鼻塞、流涕、耳部不适等,可以先进行药物治疗。常用的药物包括鼻用糖皮质激素,可减轻鼻黏膜和腺样体的炎症,缓解鼻塞等症状;抗组胺药物,对于伴有过敏性鼻炎的孩子,能减轻过敏反应。

3、手术治疗:如果经过规范的药物治疗效果不佳,或者出现了严重的并发症,如腺样体面容、睡眠呼吸暂停综合征、反复的中耳炎等,就需要考虑手术治疗,手术方式主要是腺样体切除术。

2025-04-16
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