银屑病在中医视角下和体质、外邪侵袭密切相关，辨证是后续调理的关键，只有辨明证型才能避免盲目用药。
1、血热内蕴证：多见于疾病进展期，皮肤会出现鲜红色斑丘疹，上面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后有点状出血，常伴随心烦口渴、大便干结、舌红苔黄等表现，多由外感风热、情志郁结化火导致。
2、血虚风燥证：常见于病情稳定期或消退期，皮损颜色变淡，鳞屑变薄且干燥，会有明显瘙痒感，还可能伴随面色苍白、头晕乏力、舌淡苔白的情况，多因久病耗伤阴血，肌肤失养引发。
3、血瘀阻滞证：皮损颜色偏暗红或紫暗，斑块质地较硬，鳞屑附着紧密，可能伴随局部刺痛，舌色紫暗或有瘀斑瘀点，多由病程日久，气血运行不畅，瘀血阻滞肌肤所致。
4、湿热蕴结证：皮损部位常有糜烂、渗液，鳞屑黏腻，多见于腋窝、腹股沟等潮湿部位，伴随口苦、腹胀、大便黏腻、舌红苔黄腻，多因湿热之邪蕴结肌肤引发。
中医辨证银屑病需结合皮损形态、伴随症状及舌脉综合判断，不同证型调理思路截然不同，分清证型才能为后续治疗打下基础。