多动症既不属于典型的精神病,也不能简单归结为心理问题,而是一种神经发育障碍。其有着生理基础,同时心理和环境因素也参与其中,明确此类情况,有助于对多动症采取更科学、精准的诊断和治疗策略。

- 精神病通常指严重的精神障碍,涉及认知、情感、意志和行为等多方面的明显异常,患者往往对自身疾病缺乏认识,社会功能严重受损,如精神分裂症等。多动症与之有显著区别,多动症患儿虽然在行为表现上与正常儿童有差异,但并非典型的精神病性症状。
- 多动症的核心症状包括与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为,从神经生物学角度来看,多动症与大脑神经递质失衡有关。研究发现,多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质在调节注意力、行为控制等方面发挥关键作用,而多动症患儿大脑中这些神经递质的传递和调节机制存在异常,这表明多动症有其生理基础,并非单纯心理因素导致。
- 心理问题一般是在特定情境下,个体因内心冲突、压力等产生的情绪困扰、行为偏离等,多具有情境性和暂时性。多动症则是一种慢性神经发育障碍,症状往往持续存在,贯穿患儿多个生活场景,如学校、家庭等,并非因特定情境引发。不过,心理因素在多动症的发展和表现中也起到一定作用,例如,患儿长期因多动症症状遭受周围人的误解、批评,可能产生自卑、焦虑等心理问题,反过来又会加重多动症的行为表现。
多动症也有别于一般心理问题,其有着复杂的病因,包括遗传因素、神经生物学因素、大脑发育异常,如额叶发育迟缓,以及环境因素,如孕期母亲吸烟、饮酒,儿童期不良家庭环境等相互作用,上述因素共同影响大脑功能的正常发育,导致多动症的发生。
多动症就诊需要做哪些检查
1、行为评估量表:运用专业的行为评估量表,家长和教师根据患儿在日常生活和学习中的实际表现进行填写,量表从多个维度对患儿行为进行量化评估,能更客观地反映患儿是否存在多动症相关行为问题及严重程度。
2、智力测试:通过韦氏儿童智力量表等专业测试工具,评估患儿的智力水平,了解患儿的智力状况,有助于判断其学习困难、注意力不集中等问题是否由智力因素导致,可辅助判断多动症对患儿认知功能的影响程度。
3、神经系统检查:进行全面的神经系统检查,包括对患儿的肌张力、反射、协调能力等方面的评估。检查是否存在神经系统软体征,如指鼻试验不准、轮替动作笨拙等,这些体征可能提示大脑神经系统发育异常,与多动症存在关联。

