坐着站起来时头晕、眼前发黑、站不稳，可能是体位性低血压、贫血等导致。
1、体位性低血压：当长时间坐着或蹲着时，血液会积聚在下肢。突然站起时，血液不能及时回流到心脏，导致心脏输出的血液减少，大脑供血不足，从而引起头晕、眼前发黑和站不稳。这种情况在老年人、身体虚弱者、长期卧床者以及服用某些降压药物的人群中较为常见。
2、贫血：如果身体内的血红蛋白不足，携带氧气的能力下降，大脑和身体其他部位的氧气供应减少。当体位改变时，这种缺氧的情况可能会加重，引发上述症状。常见于缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等患者。
3、低血糖：如果长时间未进食或进行了大量运动后，血糖水平降低。此时突然站起，大脑能量供应不足，也会导致头晕、眼前发黑。
4、颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉，影响脑部供血。当体位改变时，这种压迫可能加重，导致大脑供血不足。
心脏功能不全、心律失常等心血管问题可能影响心脏的泵血功能，导致血液循环不畅。如果这种情况频繁发生或症状严重，应及时通过相关检查明确原因，并采取相应的治疗措施。