肾综合出血热指的是肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起，以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要表现的急性传染病。其临床表现多样，包括高热及“三痛”、皮肤充血“醉酒貌”、出血倾向等。
1、高热及“三痛”：患者突发高热，体温可达39℃甚至更高，持续3至7天。同时伴有“三痛”，即头痛、腰痛、眼眶痛。头痛源于脑血管扩张，腰痛是因肾脏充血水肿，眼眶痛则由眼球周围组织水肿导致。这些症状使患者极为不适，严重影响日常活动。
2、皮肤充血“醉酒貌”：颜面、颈部及上胸部皮肤呈现明显充血潮红，状如醉酒。这是由于全身小血管广泛受损，血管通透性增加，血液渗出至组织间隙所致。这种特征性的皮肤表现，是肾综合征出血热的重要识别标志之一。
3、出血倾向：疾病各期均可出现出血症状。皮肤可见瘀点、瘀斑，多分布于腋下、胸背部。黏膜出血表现为鼻出血、牙龈出血，严重时可有尿血、便血，甚至颅内出血。出血原因包括血小板减少、凝血因子消耗及血管壁损伤等，颅内出血往往危及生命。
4、少尿及肾脏损害：少尿期一般持续2至5天，24小时尿量少于400ml。肾脏排泄功能受损，体内代谢废物蓄积，引发氮质血症。患者出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状，还伴有高钾血症、代谢性酸中毒等电解质和酸碱平衡紊乱。
5、多尿与恢复期表现：少尿期后进入多尿期，尿量逐渐增多，24小时尿量超过2000ml。随着尿量增加，氮质血症缓解，但易出现脱水及电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症。多尿期后进入恢复期，尿量恢复正常，患者精神、体力逐渐恢复，肾功能也逐步改善。
此外，发热末期或退热后，患者血压迅速下降，进入低血压休克期，可持续数小时至数天。这是因为血浆大量渗出，导致有效循环血量急剧减少。患者面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速，若不及时纠正，会引发多器官功能衰竭。
肾综合出血热的检查项目
- 血常规可见早期白细胞总数正常或偏低，随后升高，淋巴细胞增多且出现异型淋巴细胞，血小板减少。尿常规检测尿蛋白呈阳性且随病情加重，还会出现红细胞、白细胞及管型。血液生化检查中，肾功能指标血肌酐、尿素氮在少尿期显著升高，反映肾脏损害程度；同时能检测钾、钠、氯等电解质紊乱情况。
- 特异性血清学检查是确诊关键，检测汉坦病毒抗体，IgM抗体发病2到3天即可阳性。此外，病毒核酸检测通过PCR技术，检测血液或尿液中的汉坦病毒RNA，进一步明确诊断，为后续治疗提供依据。