双肺渗出性改变是通过胸部X线片、胸部CT等影像学检查得出的一种对肺部渗出病灶的描述，可能是肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、急性呼吸窘迫综合征，以及药物中毒等多种因素导致。
1、肺炎
临床中常见的细菌、病毒、支原体、衣原体感染导致的肺部炎症，大多可表现为肺部渗出性病变。主要是由于病原菌在肺部增殖后，可引起肺泡毛细血管充血、水肿，肺泡内纤维蛋白渗出以及细胞浸润，此时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿昔洛韦片等抗感染药物对症治疗；
2、慢性阻塞性肺疾病
其可表现为持续的气流受限，当疾病急性加重时，可导致痰液增多且不易排出，淤积在肺内、支气管内，出现持续的炎症刺激，使得胸腔渗出增多，形成渗出性改变，此时应对症进行化痰、排痰治疗；
3、支气管扩张
此疾病可导致肺部黏液纤毛功能下降，不能及时清除进入肺内的病原菌、异物等，使得肺部感染和发生炎症刺激的风险增加，气道内可出现大量炎性渗出物，影像学检查时就可出现渗出性改变。此时应在医生指导下使用支气管扩张剂进行治疗，并辅以排痰、雾化治疗；
4、急性呼吸窘迫综合征
是一种急性、弥散性肺损伤，可导致严重的氧合功能障碍、毛细血管内皮和肺泡上皮损伤，使得肺泡内出现大量渗出，影像学检查中可显示双肺浸润影，即双肺渗出性改变。此时应积极纠正缺氧、改善通气，并明确原发疾病；
5、药物中毒
此种情况较为少见，部分药物大量或长期使用可能会损伤肺毛细血管和肺泡，导致其通透性增加，渗出增多，从而出现双肺渗出性改变。此时应遵医嘱及时停药。
除上述疾病以外，心衰等心血管疾病也可能会导致双肺渗出性改变，不同的疾病治疗方式不同，建议患者在医生指导下积极治疗，避免影响机体持续发展。