椎间盘突出和腰椎间盘突出主要的区别在于概念范围不同、发病特点不同、临床表现不同等,需要注意鉴别。

1、概念范围不同:
- 椎间盘突出:是更广泛的概念,指的是脊柱中任何部位的椎间盘发生突出,包括颈椎、胸椎和腰椎等各个节段的椎间盘。例如颈椎间盘突出可能会压迫颈部的神经和血管,导致上肢麻木、疼痛,以及头晕等症状;胸椎间盘突出相对少见,但也可能引起胸背部疼痛、下肢无力等问题。
- 腰椎间盘突出:是椎间盘突出的特定类型,专指腰椎部位的椎间盘发生突出。由于腰椎承担着人体上半身的大部分重量,且活动度较大,所以腰椎间盘突出是临床上最为常见的椎间盘突出类型。
2、发病特点不同:
- 椎间盘突出:不同部位的椎间盘突出发病原因和特点有所不同。颈椎间盘突出常与长期低头工作、颈部外伤等因素有关;胸椎间盘突出可能与脊柱的退变、损伤以及一些先天性因素有关,但发病率相对较低。
- 腰椎间盘突出:主要与腰椎的退变、长期腰部负重、不良的姿势习惯等因素密切相关。比如长期从事重体力劳动、久坐、弯腰搬重物等行为,都容易导致腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,进而压迫周围的神经组织,引起腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等症状。
3、临床表现不同:
- 椎间盘突出:根据突出部位的不同,临床表现差异较大。颈椎间盘突出可能出现上肢的症状为主,如手指麻木、无力,严重时可能影响手部的精细动作;胸椎间盘突出可能导致胸腹部的束带感、下肢的运动和感觉障碍等。
- 腰椎间盘突出:典型症状是腰痛伴下肢放射痛,疼痛可从腰部开始,沿臀部、大腿后侧、小腿外侧一直放射到脚部。部分患者还可能出现下肢的麻木、发凉,以及间歇性跛行等症状。当突出的椎间盘压迫马尾神经时,还可能出现会阴部感觉异常、大小便失禁等严重后果。
虽然椎间盘突出和腰椎间盘突出有一定的区别,但都是脊柱相关的疾病,都需要患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免脊柱过度劳累和损伤。
如何防止椎间盘突出
- 坐位时,选择高度合适、有良好腰部支撑的座椅,保持膝盖与臀部同一水平线,背部挺直,肩膀放松,眼睛平视电脑屏幕,避免弯腰驼背或跷二郎腿,减轻腰部压力。
- 进行有氧运动如游泳、慢跑等,有助于增强心肺功能,提高身体柔韧性和肌肉力量。游泳是一项对脊柱压力较小的运动,水中浮力可减轻身体重量对椎间盘的压迫,同时还能锻炼全身肌肉。
- 体重过重会增加脊柱的负担,加速椎间盘退变。保持均衡饮食,控制热量摄入,多吃蔬菜水果,少吃高热量、高脂肪食物,维持健康体重。加强腰背肌力量,进行如小飞燕、五点支撑法等锻炼,增强腰背肌力量,以更好地支撑脊柱,减轻椎间盘负担。

