肝内多发囊性灶意味着在肝脏组织中存在多个囊性结构,这些囊性灶内部充满液体,周围由纤维组织形成的囊壁包裹。它们的大小不一,小的可能仅数毫米,大的则可达数厘米。多数情况下,这些囊性灶边界清晰,在影像学检查如超声、CT或MRI上,呈现出与周围正常肝组织不同的影像表现,常表现为低密度(CT)或高信号(MRI)的类圆形区域。
许多肝内囊性灶是先天性发育异常所致,在胚胎发育过程中,肝内胆管或淋巴管的发育出现异常,局部液体潴留,逐渐形成了囊肿。这种先天性的肝囊肿较为常见,多数患者在出生时囊肿就已存在,只是可能在多年后体检时才被发现。
某些疾病也可导致肝内多发囊性灶,肝包虫病是由棘球绦虫的幼虫感染肝脏引起,在肝脏内形成多个含有寄生虫及其代谢产物的囊肿。此外,肝脏的炎症、创伤等也可能引发局部组织的囊性改变。长期的肝脏炎症,使得局部组织渗出、包裹,进而形成囊肿;肝脏受到外伤后,局部血肿吸收不良,周围组织纤维化包裹,也可形成囊性结构。
多数肝内多发囊性灶患者早期没有明显症状,尤其是囊肿较小时。随着囊肿逐渐增大,可能会压迫周围组织,导致右上腹隐痛、胀痛等不适。如果囊肿压迫胆管,还可能引起胆汁排泄不畅,出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。少数情况下,囊肿破裂或合并感染,患者会出现突发的剧烈腹痛、发热等症状,这种情况相对较为紧急,需要及时就医处理。
大多数情况下,这些囊性灶为良性,生长缓慢,对肝脏功能影响较小,只需定期进行影像学复查,观察其变化。若囊肿较大、出现明显症状或有恶变倾向,医生会根据具体情况,采取手术切除、穿刺引流等治疗方法。

