脚背扭伤后可通过症状观察、活动受限程度、畸形判断以及专业检查等方法来确定是否骨折，在不确定的情况下应及时就医，以便准确诊断并采取相应的治疗措施，避免延误病情。
1、症状观察：如果疼痛较为剧烈且持续不缓解，可能提示有骨折的风险，一般扭伤的疼痛会随着时间逐渐减轻，骨折引起的疼痛往往较为严重且难以自行缓解。若出现明显肿胀，尤其是局部肿胀迅速加重，也可能与骨折有关。
2、活动受限程度：单纯扭伤可能会有一定程度的活动受限，但通常仍能进行一些轻微的活动，如果是骨折活动受限会非常明显，甚至完全不能活动受伤的部位。尝试活动脚背时，如果感到剧烈疼痛且无法完成正常的动作，应怀疑骨折的可能。
3、畸形判断：仔细观察受伤部位是否有畸形，骨折可能导致骨头错位出现畸形，如脚背明显弯曲、扭转或有不正常的凸起等，扭伤一般不会引起明显的畸形，如果发现脚背有异常的形状改变，应高度怀疑骨折，并尽快就医进行进一步检查。
4、专业检查：医生通常会进行体格检查，包括触诊、听诊等，以了解受伤部位的具体情况，还可能会安排影像学检查，如X光、CT等，这些检查能够清晰地显示骨头的结构，准确判断是否存在骨折以及骨折的具体类型和程度。
脚背扭伤后要保持受伤部位的稳定，避免再次受伤，可以使用冰敷减轻肿胀和疼痛，但要注意避免冻伤，在医生明确诊断之前，不要自行进行按摩或使用药物。