胎膜早破指临产前胎膜发生破裂，是常见的产科并发症。其症状较为典型，孕妇主要表现为阴道流液，不受控制，量可多可少。部分孕妇可能仅感外阴湿润感等，需与阴道分泌物增多相鉴别，出现相关疑似症状应及时就医诊断。
1、阴道流液：破膜后，羊水从胎膜破口经阴道流出。流液量因人而异，有些孕妇会突然感觉大量液体涌出，类似排尿，但无法控制；而有些孕妇可能仅表现为少量持续或间断性的阴道流液，类似月经初期少量出血的感觉。一般来说，羊水通常无色、清亮，有时可能混有胎脂等物质。若羊水被胎粪污染，则可呈黄绿色。孕妇在咳嗽、打喷嚏或改变体位时，流液量可能会增加。
2、外阴湿润感：当胎膜破裂口较小，羊水流出缓慢时，孕妇可能仅感觉外阴比平时更加湿润，内裤经常潮湿。这种情况容易被忽视或误认是孕期阴道分泌物增多。但正常阴道分泌物多为黏性，而羊水相对稀薄。若孕妇自觉外阴持续有湿润感且无法用分泌物增多解释时，需警惕胎膜早破的可能。
3、宫缩及腹痛：胎膜早破后，可能会诱发子宫收缩，导致孕妇出现下腹部阵发性疼痛。这是因为胎膜破裂后，子宫内环境发生改变，刺激子宫肌层收缩。起初宫缩可能不规律，强度较弱，随后可能逐渐变得规律且增强。同时，宫缩可能会进一步促使羊水流出。若宫缩频繁且强度较大，还可能引发早产或胎儿窘迫等严重后果。
4、胎心异常：胎膜早破时，羊水量减少，可能会影响胎儿在子宫内的正常活动和血液供应，进而导致胎心出现异常。通过胎心监护可发现胎心基线变异减少、出现晚期减速或变异减速等情况。胎心异常是胎儿宫内缺氧的重要信号，一旦发现，需立即采取相应措施，评估胎儿状况并决定进一步的处理方案。
治疗方面，对于孕周较孝无感染迹象的胎膜早破孕妇，可采取期待疗法，通过使用宫缩抑制剂、抗生素预防感染等措施，延长孕周；而对于孕周较大或已出现感染等并发症的孕妇，则需及时终止妊娠。
胎膜早破的护理措施
- 孕妇一旦怀疑胎膜早破，应立即卧床休息，采取臀高头低位，可在臀部下方垫一枕头，抬高臀部15-30厘米，以减少羊水流出，防止脐带脱垂。保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴2-3次，勤换内裤和消毒会阴垫，避免上行感染。同时，要密切观察孕妇的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，每4-6小时测量一次并记录。
- 若流液量突然增多，或颜色变为黄绿色、有异味，提示可能存在羊水污染或感染，需及时报告医生。持续监测胎心音，每15-30分钟听一次，若胎心出现异常，如胎心过快（超过160次/分）或过慢（低于110次/分）、胎心不规律等，应立即进行相应处理，如吸氧、改变体位等，并做好紧急剖宫产的准备。