大便拉不净、肛门口有屎可能由多种因素导致，如消化不良、痔疮、肠炎、肛瘘、直肠脱垂等，需要根据具体原因采取相应的处理方法，包括饮食调整、药物治疗、手术治疗等，需在医生指导下进行。
1、消化不良：饮食不当，如食用过多辛辣刺激、油腻的食物，导致消化不良。消化不良时，粪便可能变得稀软，不易完全排出。调整饮食，避免辛辣刺激、油腻的食物，多食用清淡、易消化的食物，遵医嘱选择促进胃肠消化的药物。
2、痔疮：患有痔疮后，肛周痔疮可能刺激直肠黏膜并阻碍大便的正常排出。痔疮患者可能因疼痛而不愿完全排便，导致残留。调整饮食，避免食用辛辣刺激的食物，减轻对直肠的刺激。遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗，或进行手术治疗，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。
3、肠炎：病菌感染、饮食不当等可能导致肠炎。肠道黏膜受炎症刺激，可能引起排便不尽感。遵医嘱服用控制炎症反应的药物，如有细菌感染，遵医嘱使用抗生素进行治疗。
4、肛瘘：肛门周围间隙感染、损伤等因素可能导致肛瘘。肛瘘形成后，肛门直肠与皮肤相通，形成通道，排便时大便可能残留在通道处。肛瘘难以自愈，绝大多数患者需要遵医嘱进行手术治疗，如瘘管切开术、肛瘘切除术等。
5、直肠脱垂：可能因直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位导致，排便时可能有肿块脱出，也可能导致大便拉不净、肛门口有屎的情况。直肠脱垂患者可以采取手法复位或直肠悬吊固定术等方式治疗。
对于大便拉不净、肛门口有屎的情况，如有疑虑或症状持续不缓解，建议及时就医并遵医嘱进行治疗。
保持大便通畅、肛门洁净的措施
- 多吃高纤维的蔬菜水果，如芹菜、韭菜、菠菜、香蕉、苹果等，这些食物中的膳食纤维可以增加粪便体积，促进肠道蠕动，从而帮助排便。保持充足的水分摄入，每天至少喝3-4升水，有助于软化粪便，使其更易于排出。
- 进行适当的运动，如瑜伽、快走、慢跑、骑自行车等，这些运动可以刺激肠道蠕动，促进排便。早晚按摩小肚子，多做收腹提肛运动，也有助于增加肠胃蠕动。
- 注意休息，早睡早起，避免熬夜和过度劳累。养成清晨排便的习惯，即使没有便意也按时蹲厕所，以形成规律的排便反射。每次排便后，用温水清洗肛门，以去除粪便残留和避免厕纸摩擦带来的损伤。注意水温要适宜，一般在37℃左右，避免过冷或过热的水刺激肛门。