小孩子手脚脱皮是指小儿手脚部位皮肤角质层发生片状或鳞屑状剥脱的现象，其成因涵盖剥脱性角质松解症、汗疱疹、手足癣、接触性皮炎等因素。
1、剥脱性角质松解症：属于掌跖部角质层浅表剥脱性皮肤病，发病机制未明，可能与遗传及自主神经功能紊乱有关。季节交替时，尤其是温度湿度变化显著阶段，易诱发该病。皮肤角质层代谢异常，出现空泡，随后破裂导致脱皮，通常无明显炎症与瘙痒症状。
2、汗疱疹：作为湿疹特殊类型，由精神因素、过敏体质、手足多汗等引发。当儿童精神紧张、接触过敏原或手足大量出汗时，汗腺导管堵塞，汗液潴留引发免疫反应，形成深在性小水疱，水疱干涸后脱皮，并伴有瘙痒与灼热感。
3、手足癣：因皮肤癣菌感染手足皮肤所致。儿童皮肤娇嫩，接触被污染物品后，真菌易侵入角质层，在局部繁殖破坏细胞，引发炎症，导致红斑、丘疹、水疱，水疱干涸后脱皮，多单侧发病，真菌镜检可见菌丝和孢子。
4、接触性皮炎：儿童手脚接触刺激性物质或过敏原后，在接触部位甚至其他部位出现炎症反应。常见刺激物如洗涤剂、有机溶剂，过敏原如金属、橡胶等。接触后局部出现红斑、肿胀、水疱，破溃结痂后脱皮，伴有瘙痒或疼痛。
另外，维生素A、B族等对维持皮肤正常代谢和结构关键。儿童挑食偏食或存在营养吸收问题，导致维生素摄入不足，影响上皮组织生长修复，手脚皮肤角质层营养缺乏，出现干燥、粗糙、脱皮，还可能伴随其他部位症状。一些全身性疾病如川崎病、银屑病等，也可能引起手脚脱皮。川崎病恢复期，血管炎症影响可导致脱皮；银屑病除脱皮外，还会出现边界清楚的红斑、鳞屑等症状。
小孩子手脚脱皮的日常注意事项
- 避免使用温度过高的水给孩子洗手洗脚，减少使用强碱性肥皂、清洁剂等刺激性产品，尽量选择温和的儿童专用洗护用品。每次清洁后，及时涂抹温和滋润的护手霜、护足霜或凡士林，保持皮肤湿润，修复皮肤屏障功能。
- 教育孩子养成良好的卫生习惯，但要避免过度清洁。控制洗手洗脚的频率，避免频繁搓洗。同时提醒孩子不要随意撕扯脱皮部位，防止皮肤破损引发感染。为孩子选择舒适、透气的鞋袜和手套，减少对手脚皮肤的摩擦和刺激。
- 确保孩子饮食均衡，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜、水果，以及全谷类、肉类、豆类等食物，补充足够的维生素和矿物质。对于挑食、偏食的孩子，家长可通过变换烹饪方式、制作有趣的食物造型等方法，提高孩子对各种食物的接受度，改善营养状况。