左归丸主要具有滋阴补肾的功效，一般情况下不会直接导致上火或者降火。但在使用过程中，应根据个人的体质和病情进行辨证论治。
- 左归丸由熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子组成。其主要功效是滋阴补肾，填精益髓。在中医理论中，肾为先天之本，主藏精，肾阴不足则会出现一系列虚热症状。
- 左归丸中的熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子等药物具有滋阴补肾的作用，可以补充人体的肾阴，滋养脏腑。龟板胶、鹿角胶等则具有填精益髓的功效，能够增强肾脏的功能。从其功效来看，左归丸主要是针对肾阴不足的情况进行调理，通过滋阴补肾来平衡人体的阴阳。一般情况下，不会引起上火的症状。因为是在补充人体的阴液，抑制虚火的产生。
- 如果人体本身存在湿热、痰湿等实邪，或者脾胃虚弱，运化功能不良，在服用左归丸后可能会出现一些不适症状，如腹胀、食欲不振等，但这并非真正的上火。而是由于药物不能被很好地吸收和运化，导致体内气机不畅所引起的。
- 对于一些体质特殊的人，如阴虚火旺体质较为严重的患者，在服用左归丸初期可能会感觉有一些上火的症状，如口干、咽痛等。这是因为在滋阴的过程中，虚火可能会暂时被激发出来，但随着药物的继续作用，这种症状会逐渐缓解。
如果服用左归丸的剂量过大或者服用时间过长，也可能会对人体的脾胃功能造成一定的影响，从而出现一些消化不良等症状，但这也不能简单地归结为上火。
服用左归丸生活中的注意事项
1、饮食禁忌：服用左归丸期间，饮食宜清淡且富有营养，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。辛辣食物如辣椒、花椒、生姜等，可能会助长体内火气，影响药物滋阴补肾的疗效，还可能导致上火症状，如口干舌燥、咽喉肿痛等加重；
2、作息规律：保持规律的作息对于服用左归丸的人群至关重要。应早睡早起，避免熬夜。夜晚睡眠是人体阴气生长、阳气潜藏的时段，充足的睡眠有利于肾脏在夜间进行自我修复与滋养；
3、情绪调节：中医认为，情志与脏腑功能密切相关，不良情绪如焦虑、抑郁、恼怒等会影响肝脏疏泄功能，进而影响肾脏。长期处于不良情绪状态下，会导致气血运行不畅，肾脏得不到充足的气血濡养。服用左归丸时，应尽量保持心境平和，可通过听音乐、阅读、散步等方式舒缓情绪。