髌骨骨折后膝盖持续肿大是一个较为常见的并发症，其处理需结合患者的具体情况，采取综合性的治疗措施，包括制动固定、冷敷热敷、物理治疗、药物治疗等方面。
1、制动固定
- 减少骨折端的移动，避免进一步损伤软组织，减轻肿胀，采用石膏托或支具对患肢进行制动固定，确保骨折部位稳定，固定期间应尽量减少患肢的活动。
2、冷敷热敷
- 在骨折初期，通常为24-48小时，采用冰袋或冷毛巾对肿胀部位进行冷敷，每次持续15-20分钟，间隔2-3小时重复一次。冷敷可促进血管收缩，减少局部渗出，从而控制肿胀和炎症反应。
- 在骨折后48小时或肿胀开始消退时，可改用热敷。热敷可促进血液循环，加速淤血和渗出液的吸收，有助于肿胀的进一步消退。但需注意，热敷温度不宜过高，以免烫伤皮肤。
3、物理治疗
- 如超声波、红外线等物理疗法，可促进局部血液循环，加速组织修复和肿胀消退，但需在专业医疗机构进行，以确保治疗的安全性和有效性。
- 在骨折稳定且骨痂形成后，可进行适当的膝关节功能锻炼，如屈伸活动，以促进关节功能的恢复和周围循环的建立，有助于减轻肿胀。
4、药物治疗
- 非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，具有消炎、镇痛作用，可缓解骨折引起的疼痛和肿胀。
- 活血化瘀药物如三七、云南白药等，可改善局部血液循环，促进淤血和渗出液的吸收，加速肿胀消退，但需在医生指导下使用，避免过量或长期使用。
患者应密切关注肿胀的变化情况，如肿胀持续加重或出现其他不适症状，应及时就医，还要定期到医院进行复查，通过X线检查、CT检查等影像学检查评估骨折愈合情况和肿胀消退情况，如有必要，可根据复查结果调整治疗方案。