小孩子很瘦不长肉可能由多种不同原因导致，具体可分为饮食习惯不良、消化吸收障碍、睡眠不足、运动量过大以及疾病影响等方面。
1、饮食习惯不良：部分小孩子存在挑食、偏食的问题，比如只爱吃零食，不爱吃主食、蔬菜和肉类等富含营养的食物，导致摄入的营养不均衡，热量和蛋白质等重要营养素不足，无法满足身体生长发育的需求，从而表现为很瘦不长肉。
2、消化吸收障碍：小孩子的消化系统发育尚未完善，若存在乳糖不耐受、食物过敏等情况，会影响对食物的消化和吸收，进而使孩子不长肉。
3、睡眠不足：睡眠对于小孩子的生长发育非常重要，生长激素在夜间睡眠时分泌旺盛。如果小孩子长期睡眠不足或睡眠质量差，会影响生长激素的分泌，导致身体的生长发育减缓，即使摄入了足够的营养，也可能出现很瘦不长肉的情况。
4、运动量过大：有些小孩子活泼好动，运动量过大，身体消耗的能量过多。如果摄入的能量不能及时补充消耗，就会造成能量负平衡，使得孩子虽然吃了很多，但仍然很瘦，难以长肉。
5、疾病影响：某些慢性疾病，如先天性心脏病、慢性腹泻、甲状腺功能亢进症等，会影响孩子的身体代谢和营养吸收。先天性心脏病会使心脏功能受损，影响身体的血液循环和营养供应。慢性腹泻会导致营养物质的丢失。甲状腺功能亢进症则会使身体代谢加快，消耗过多能量，这些都会导致孩子很瘦不长肉。
若发现小孩子有上述这些可能导致很瘦不长肉的情况，应及时前往正规医疗机构，由专业医生进行详细检查以明确原因。
帮助小孩子长肉的措施
- 培养小孩子良好的饮食习惯，纠正挑食、偏食的问题。提供丰富多样的食物，保证营养均衡，增加富含优质蛋白质、碳水化合物和脂肪的食物摄入，如牛奶、鸡蛋、肉类、谷类等。对于存在消化吸收障碍的孩子，根据具体情况调整饮食，如选择低乳糖或无乳糖的奶制品，避免食用过敏食物等。
- 保证小孩子充足的睡眠，建立规律的作息时间，营造安静、舒适的睡眠环境，促进生长激素的分泌。合理安排小孩子的运动量，避免过度运动导致能量消耗过多。对于因疾病导致很瘦不长肉的孩子，积极配合医生治疗疾病，按照医嘱进行饮食调理和康复训练。