卵巢囊肿是否需要治疗不能一概而论，要依据多种因素来判断，有些卵巢囊肿要治疗，有些情况则不需要治疗。
- 对于一些较小的、功能性的卵巢囊肿，比如滤泡囊肿、黄体囊肿等，很多时候是生理性的。这类囊肿通常直径较小，一般不超过5厘米，而且多在月经周期中自然形成又自然消退。患者往往没有明显的不适症状，通常不需要特殊治疗，只需定期进行妇科超声检查，观察囊肿的大小、形态变化。
- 但如果囊肿较大直径超过5厘米，由于囊肿体积较大，容易发生破裂、扭转等并发症，一旦出现这些情况会导致急腹症，引起剧烈腹痛，甚至危及生命，此时一般建议手术治疗。
- 如果囊肿虽然不大，但持续存在超过3个月以上，提示可能并非生理性囊肿，而是病理性的，如巧克力囊肿、囊腺瘤等。这类囊肿恶变的风险相对较高，且可能会引起痛经、不孕等症状，也通常需要进行治疗，治疗方式根据具体病情可能包括药物治疗或手术治疗。
- 另外，如果卵巢囊肿已经引起了明显的症状，如腹痛、腹胀、尿频、尿急、月经紊乱等，或者怀疑囊肿有恶变倾向，如囊肿生长迅速、囊壁不规则、囊内有实性成分等，都应及时进行治疗。治疗方法主要包括手术切除囊肿，对于有恶变可能的还需进行更广泛的手术及后续的辅助治疗。
如果通过肿瘤标志物，如CA125、CA199等升高，怀疑囊肿有恶变倾向，应及时手术切除，并进行病理检查，以明确诊断。而对于有生育要求的女性，若卵巢囊肿影响了卵巢的排卵功能，导致不孕，也需要考虑治疗。
卵巢囊肿建议完善的检查
1、超声检查：是诊断卵巢囊肿最常用且重要的方法，能清晰显示囊肿的位置、大小、形态、囊内有无分隔及回声情况，帮助判断囊肿的性质是囊性、实性还是囊实性。
2、肿瘤标志物检查：如CA125、CA199、AFP、HE4等。CA125升高常见于上皮性卵巢癌等，AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值，HE4可辅助卵巢癌的诊断及病情监测。
3、盆腔CT或MRI检查：对于超声检查不能明确诊断，或怀疑囊肿有恶变、与周围组织关系复杂的情况，CT或MRI检查能更清楚地显示囊肿的细节、与周围组织的关系，为制定治疗方案提供更多信息。
4、腹腔镜检查：在必要时可进行腹腔镜检查，直接观察囊肿的外观、颜色、质地等，并可取组织进行病理检查，以明确囊肿的性质。