胎盘前置,也称为前置胎盘,是指胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部。这种情况在妊娠晚期或临产时,容易发生无诱因、无痛性阴道流血,是妊娠期的严重并发症之一,比较危险,主要体现在出血、贫血等方面。

1、出血:这是前置胎盘最常见的症状。出血的早晚、出血量多少与前置胎盘的类型有关。中央性前置胎盘的出血时间早、出血量多,可反复出血,出血量多时可导致孕妇休克,胎儿发生缺氧,甚至胎死宫内。
2、贫血:由于反复出血,孕妇容易发生贫血,出血严重时甚至发生休克,孕妇休克、胎儿发生缺氧,严重者胎死宫内。
3、感染:出血后细菌容易从阴道上行侵入胎盘剥离面,若多次反复出血或阴道流血时间长,则容易并发感染。另外,前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌易经阴道上行侵入胎盘剥离面,加之多数产妇因反复出血而致贫血、体质虚弱,容易发生产褥期感染。
4、植入性胎盘:前置胎盘偶尔可发生胎盘植入于子宫下段、肌层,使胎盘剥离不全而发生大出血。
5、围产儿预后不良:出血多可致胎儿窘迫,甚至缺氧死亡,治疗时可因早产、低出生体重儿等围产儿预后不良。
因此,对于确诊为前置胎盘的孕妇,应加强孕期管理,定期产检,密切监测母婴状态,适时终止妊娠,以确保母婴安全。同时,孕妇也应注意休息,避免剧烈运动和提重物,以减少出血的风险。

