直肠阴瘘即直肠阴道瘘，是指直肠与阴道之间形成的异常通道，主要有会阴部疼痛、阴道分泌物异常、阴道排气排便等症状。
1、会阴部疼痛：因瘘管存在，粪便等内容物容易污染阴道及周围组织，滋生细菌，引发炎症感染，可导致会阴部出现疼痛症状，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或较为明显的刺痛等，在行走、坐下或排便等动作时，疼痛可能会有所加重。
2、阴道分泌物异常：正常情况下，阴道分泌物是无色透明或乳白色、无味或略带腥味的白带。但有直肠阴道瘘时，由于受到从直肠漏过来的粪便等影响，阴道分泌物往往会增多，性状变得浑浊，可伴有臭味，颜色也可能发黄、发绿等。
3、阴道排气排便：这是直肠阴道瘘较为典型的症状。由于直肠和阴道之间存在瘘管，肠道内的气体可通过瘘管进入阴道，然后从阴道排出，表现为阴道有气体逸出，类似放屁的感觉，尤其是在用力排便、腹部压力增加等情况下更易出现。同时，部分患者还会出现粪便经瘘管从阴道排出的情况，有的是偶尔有少量粪便漏出，有严重时可能有较多粪便持续从阴道排出。
4、尿路刺激症状：如果直肠阴道瘘的炎症蔓延累及到尿道或者膀胱等泌尿系统结构，可能会刺激尿路黏膜，导致患者出现尿频、尿急、尿痛等类似于泌尿系统感染的症状，影响患者正常的排尿功能。
直肠阴道瘘症状的具体表现因瘘管的大小、位置以及病情的严重程度等因素会有所不同，一旦出现相关可疑症状，需及时就医检查确诊并进行相应治疗。
直肠阴道瘘的治疗
- 对于存在局部感染的患者，可根据感染的病原体情况，遵医嘱合理使用抗生素进行抗感染治疗。同时配合使用一些改善肠道功能、调节肠道菌群的药物，如双歧杆菌四联活菌片等，有助于维持肠道微生态平衡，利于病情改善。
- 大部分直肠阴道瘘，尤其是瘘口较大、保守治疗无效、症状严重影响生活质量的情况，都需要通过手术来修复瘘管。常用的手术方式有经阴道修补术、经直肠修补术、经腹修补术、组织瓣转移修补术等，建议根据情况情况由医生进行治疗。