冈上肌腱损伤后，静养和锻炼都是康复过程中需要考虑的重要方面，不能简单地只选择其中之一。在损伤的急性期，静养是至关重要的。这是因为在肌腱刚刚遭受损伤时，局部会出现炎症反应，包括充血、水肿等病理变化。
- 此时过度的活动可能会加重损伤，导致疼痛加剧、炎症反应更加剧烈，甚至可能造成肌腱的进一步撕裂。在静养期间，可以采取制动措施，如使用支具或三角巾悬吊患肢，以减少肌腱的受力。同时，配合冷敷、药物治疗等方法来缓解疼痛、减轻炎症。
- 随着损伤的恢复进入亚急性期和慢性期，适度的锻炼则成为必不可少的环节。冈上肌腱对于肩关节的外展等动作起着关键作用，如果长期过度静养而不进行锻炼，可能会导致肌腱与周围组织发生粘连，关节僵硬，肌肉萎缩等问题。
- 此时的锻炼应以循序渐进为原则。在康复早期，可以进行一些轻柔的被动关节活动度训练，如在他人的帮助下进行肩关节的屈伸、旋转等活动，以保持关节的灵活性。随着恢复的进展，可以逐渐增加主动运动，如进行钟摆运动、爬墙练习等来增强冈上肌以及周围肌肉的力量。
冈上肌腱损伤的康复方案还需要根据损伤的严重程度来制定。对于轻微的拉伤，可能在较短的静养后就可以开始进行适当的康复锻炼。而对于严重的撕裂甚至断裂，则可能需要更长时间的静养，甚至需要手术治疗，术后再根据手术情况和恢复阶段来安排锻炼。