小腿肌肉拉伤是否会自愈，主要取决于拉伤的严重程度，对于轻微拉伤，肌肉组织、纤维的轻度受损，可能伴有部分或轻微的撕裂患者可以自愈；而对于严重拉伤，肌纤维的大部分或完全断裂，伴有明显的疼痛、皮下瘀青、肌肉紧张和活动受限等，不能自愈，需要尽快就医，进行专业的诊断和治疗。
- 在病情轻微的情况下，小腿肌肉拉伤一般具有自愈的能力，通常是由于长时间重复动作、运动前没有充分热身或轻度外力作用导致的，主要表现为肌肉组织、纤维的轻度受损，可能伴有部分或轻微的撕裂，患者可能会感到轻微的疼痛、肿胀和压痛，但通常不会影响正常行走和日常生活。
- 对于轻微拉伤，患者可以通过休息、冰敷、热敷、按摩、促进自愈，拉伤程度较轻，患者可能会在2-3周内逐渐恢复正常。
- 在病情严重的情况下，小腿肌肉拉伤通常无法自愈，可能是由于外力作用强烈、肌肉过度拉伸或扭伤导致的，主要表现为肌纤维的大部分或完全断裂，伴有明显的疼痛、皮下瘀青、肌肉紧张和活动受限等症状。对于严重拉伤，患者需要尽快就医，进行专业的诊断和治疗。
- 治疗方法可能包括遵医嘱口服非甾体类抗炎药物以缓解疼痛和消炎、使用石膏或支具对拉伤部位进行外固定以促进愈合，还可以接受物理治疗如电疗、激光治疗等以加速恢复。在必要时，还需要进行手术治疗以修复断裂的肌肉纤维。
预防小腿肌肉拉伤，运动前充分热身，活动小腿关节和肌肉。控制运动强度和幅度，避免突然剧烈运动。保持正确姿势和动作规范，加强小腿肌肉力量训练。运动后进行拉伸放松，如有不适及时休息调整。