孕囊小但有胎心和胎芽的情况下，保胎成功的可能性是存在的，但孕囊的大小并不能单独决定保胎的成败，还受到多种因素的影响，包括受孕时间、胚胎发育速度、母体健康状况等。
1、受孕时间与胚胎发育速度：孕囊小可能是由于受孕时间较晚或胚胎发育速度相对较慢所致，在这种情况下，只要胎心和胎芽正常发育，且随着时间的推移孕囊逐渐增大，那么保胎成功的希望是很大的。孕妇需要耐心等待，并遵循医生的建议进行定期产检，以监测胚胎的发育情况。
2、母体健康状况：母体的健康状况对孕囊的发育和保胎成功至关重要，如果孕妇存在营养不良、贫血、内分泌失调等问题，可能会影响孕囊的正常发育。因此，孕妇在保胎期间应注意调整饮食结构，增加营养摄入，保持良好的生活习惯，并在医生的指导下进行必要的治疗。
3、胚胎质量：虽然胎心和胎芽的出现表明胚胎存活，但胚胎本身的质量也是决定保胎成败的关键因素之一。如果胚胎存在染色体异常或其他遗传性疾病，即使出现胎心和胎芽，也可能在后续发育中出现问题。因此，孕妇在保胎期间应密切关注胚胎的发育情况，并在医生的指导下进行必要的遗传学检查。
针对孕囊小但有胎心和胎芽的情况，孕妇应保持积极乐观的心态，遵循医生的建议进行保胎治疗。同时，注意调整饮食结构、保持良好的生活习惯、定期进行产检和遗传学检查，以及避免过度劳累和剧烈运动等不利因素。此外，孕妇还应关注自身情绪变化，保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑对保胎造成不利影响。