宝宝出现白天不发烧而晚上发烧的情况，原因多样，涵盖生理因素、环境因素、感染因素、免疫系统因素等方面。
1、生理因素：宝宝的体温调节中枢尚未发育完善，体温在一天内会有一定波动。晚上睡眠时，宝宝的新陈代谢相对缓慢，散热减少，可能导致体温升高。而且晚上宝宝活动量减少，身体产生的热量不能及时散发出去，就容易出现体温上升的情况，这是比较常见的生理现象，一般体温升高幅度较小。
2、环境因素：夜间睡眠环境也可能影响宝宝体温。如果室内温度过高、空气不流通，或者给宝宝盖的被子过厚，会使宝宝身体散热困难，从而引起体温升高。相反，若夜间室温过低，宝宝身体为了维持体温，会增加产热，也可能导致体温出现波动，表现为晚上发烧。
3、感染因素：病毒、细菌、支原体等感染是宝宝发烧的常见原因，白天宝宝活动时，身体的免疫系统处于相对活跃状态，可能暂时抑制了病原体的活动。而晚上睡眠时，免疫系统的活跃度有所下降，病原体趁机大量繁殖，刺激身体产生免疫反应，导致发烧。
4、免疫系统因素：如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等，宝宝自身免疫系统异常攻击正常组织，引发炎症反应。夜间身体处于静息状态，炎症因子更容易释放并影响体温调节中枢，导致夜间发热，可能伴随皮疹、关节肿痛、口腔溃疡等非特异性表现，需通过血液检查及专科评估确诊。
若宝宝出现白天不发烧晚上发烧的情况，且发烧持续时间较长、体温过高，或伴有精神萎靡、食欲不振、呼吸急促等其他异常症状，建议及时前往正规医疗机构进行评估。
宝宝晚上发烧的注意事项
- 保持室内温度适宜，一般在22-26摄氏度，空气流通良好。给宝宝选择合适厚度的被子，避免过厚或过薄，以保证宝宝舒适的睡眠环境，利于散热。
- 密切观察宝宝的体温变化，每隔一段时间测量一次体温，并做好记录。如果体温不超过38.5摄氏度，可以采取物理降温的方法，如用温水擦拭宝宝的额头、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。
- 注意宝宝的饮食，提供清淡、易消化的食物，保证充足的水分摄入，防止宝宝脱水。如果宝宝食欲不佳，不要强迫进食，但要确保水分补充到位。