葡萄胎是一种较为特殊的妊娠相关疾病，对于患者而言，即便经过治疗出院后，也绝不能掉以轻心，定期随访至关重要。血β-HCG测定、妇科检查等尤为关键，对于及时发现可能存在的残留病变或复发迹象起着决定性的作用。
1、血β-HCG测定
- 这是葡萄胎随访中最为重要的检查项目，血β-HCG是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，在正常妊娠时，其水平会随着孕周升高，而葡萄胎时，由于滋养细胞异常增生，血β-HCG水平会异常升高，往往比正常同孕周的妊娠要高得多。
- 在葡萄胎清宫术后，血β-HCG应呈逐渐下降趋势，一般清宫术后每周都要进行血β-HCG测定，直至连续3次正常，之后可适当延长测定间隔时间。如果血β-HCG下降缓慢、停滞不降甚至出现升高，这很可能提示有葡萄胎组织残留、恶变等情况，需要进一步检查和处理。
2、妇科检查
- 妇科检查也是重要的随访项目，通过双合诊或三合诊检查，可以了解子宫的大小、质地、活动度等情况，观察子宫是否恢复到正常状态。葡萄胎患者在清宫术后，子宫通常需要一段时间才能恢复正常大小和形态。如果在随访过程中发现子宫仍大于正常、质地异常或有压痛等情况，可能提示存在残留病变或感染等问题，需要进一步排查。
3、B型超声检查
- B超检查在葡萄胎随访中具有重要地位，可以清晰地观察子宫腔内的情况，查看是否有残留的葡萄胎组织、宫腔积液等异常。一般在出院后的随访期间，定期进行B超检查，能够及时发现子宫内的微小病变，如发现宫腔内有异常回声团块等情况，可能提示葡萄胎组织未完全清除，需结合血β-HCG等其他检查结果综合判断并采取相应措施。
4、胸部X线或CT检查
- 虽然不是每次随访都必须进行，但对于有高危因素的葡萄胎患者，如血β-HCG水平极高、子宫明显大于相应孕周等，胸部X线或CT检查就显得尤为重要。因为葡萄胎恶变后，滋养细胞肿瘤细胞有可能通过血行转移至肺部，形成肺部转移灶。胸部X线或CT检查可以早期发现肺部是否存在转移病灶，以便及时进行干预和治疗。
各种检查相互配合，为及时发现葡萄胎残留、恶变等情况提供有力依据，患者务必严格按照医生的要求定期进行各项检查。葡萄胎患者出院后在避孕措施、定期随访、饮食调理、休息与活动以及个人卫生等方面都需要多加注意。
葡萄胎患者出院后的注意事项
- 出院后一定要严格采取有效的避孕措施，至少避孕1年。因为再次怀孕可能会干扰对病情的判断，比如难以区分血β-HCG升高是由于再次妊娠还是葡萄胎复发。而且怀孕后子宫的变化也会影响对子宫恢复情况的观察。可选择口服避孕药、避孕套等可靠的避孕方式，但不建议使用宫内节育器，否则可能会引起子宫出血，干扰对病情的判断。
- 注重饮食的均衡和营养，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质等营养成分的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。这样有助于增强身体的抵抗力，促进身体在经历葡萄胎这一疾病后的恢复。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会加重身体负担，影响恢复进程。
- 保证充足的睡眠，适当休息，避免过度劳累。出院后的一段时间内，身体相对较弱，过度劳累可能会影响身体恢复。但也不是完全不能活动，可进行轻缓的活动，如散步等，以促进血液循环，增强身体机能。