出现月经推迟下面有血又不像月经的情况，主要考虑与着床出血、撤退性出血、阴道炎、先兆流产等原因有关。患者应该及时到医院的妇科就诊，以免耽误病情。
1、排卵期出血：是经间期出血的一种，指在排卵期后或月经前期发生的少量阴道出血。出血通常可持续1-3天，可伴有轻微腹痛、乳房胀痛，一般不需要进行治疗。
2、着床出血：若出现受精卵着床，可能会对子宫内膜造成伤害，导致着床出血，也不需要进行治疗。
3、撤退性出血：女性在服用避孕药以后，由于体内激素水平发生改变，容易出现阴道内少量的子宫内膜脱落，出现撤退性出血，从而导致出现月经推迟下面有血又不像月经的情况。通常为正常的现象，不需要进行特殊治疗，注意会阴部的卫生即可。
4、阴道炎：炎症刺激可能会导致出现月经推迟下面有血又不像月经的情况，还会伴随外阴瘙痒、白带异常等症状。建议及时去医院就诊，遵医嘱给予克霉唑阴道片、氟康唑片、甲硝唑栓等药物进行治疗。
5、先兆流产：月经推迟可能与怀孕有关，如果胎儿发育不稳定，可能会引起先兆流产，胚胎与子宫内膜少部分脱离，导致下面有血又不像月经。建议及时去医院做B超检查，明确为先兆流产后可遵医嘱及时补充孕酮，如使用黄体酮软胶囊进行保胎，如果已经发展到难免流产，则可能需要进行清宫术清理妊娠残余物。
除上述因素外，生活妊娠、宫外孕等也会导致出现月经推迟下面有血又不像月经，建议及时前往医院进行治疗。